财联社4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙县城一(yī)套(tào)房(fáng)”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人望而却步(bù)的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川(chuān)等多地医保部门发布公告，于4月(yuè)20日落实口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服务收费、种植体集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗种植(zhí)牙(yá)的(de)价格降低(dī)一半左右(yòu)。网友直呼：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患(huàn)者(zhě)延迟了种牙计划(huà)，就在等集采政策(cè)落地。”中(zhōng)华口腔医学(xué)会(huì)种植专委会常委满(mǎn)毅告诉(sù)南方(fāng)周末记者，“集采后的种植(zhí)牙(yá)将(jiāng)为更多患者减轻医(yī)疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据(jù)国(guó)家医(yī)保(bǎo)局披露，本(běn)次(cì)集采(cǎi)汇聚全(quán)国(guó)近1.8万家医疗机(jī)构的需(xū)求量，达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统，约占国(guó)内(nèi)年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每(měi)年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定出台(tái)，三级(jí)公(gōng)立医院常规种植(zhí)牙医疗服(fú)务价格为单颗(kē)4500元(yuán)。

　　第(dì)四次全国(guó)口腔流(liú)行病学(xué)调(diào)查(chá)结果显(xiǎn)示，65岁-74岁(中华牙膏是中国品牌吗，中华牙膏是中国品牌还是外国牌子suì)老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝壳(ké)财经记者走访发现，多家北京民营连锁(suǒ)口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了“集(jí)采价”的种植(zhí)牙促销，价(jià)格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价不降质”。此外(wài)，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式落地(dì)实施(shī)。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行，种植牙相关的(de)咨(zī)询(xún)量、问诊(zhěn)量、手术量(liàng)都大(dà)幅增(zēng)长(zhǎng)，其中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院(yuàn)副院(yuàn)长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集采的(de)靴子落(luò)地，种植牙行业(yè)是(shì)否会再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有(yǒu)望从(cóng)目(mù)前(qián)每年(nián)400万颗(kē)，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认为这个目标或许一(yī)年后就能实(shí)现。而对于起步较(jiào)晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙(yá)耗材(cái)厂(chǎng)商(shāng)而(ér)言(yán)，集采是(shì)压(yā)力也是机会。一位国产种植牙(yá)企业代(dài)表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥(yōng)有一定(dìng)的价(jià)格优势，但销(xiāo)售份额占有率尚不(bù)足(zú)10％，本次集(jí)采后(hòu)很(hěn)难快速放(fàng)量或实现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于临(lín)床应用时间短、案例少的国产(chǎn)种植牙(yá)来(lái)说，整个种植牙市场规(guī)模的扩大(dà)，将有助于企业积累(lèi)更多的临床应用(yòng)数据和案例，对未来长期的(de)应用和研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带(dài)动国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于(yú)老龄化和支付能(néng)力(lì)提高，近年来种植牙需求呈现爆发式(shì)增长。根据牙博士招(zhāo)股(gǔ)说明书，2020年国(guó)内种植牙市场(chǎng)规(guī)模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业链中包括上游设备(bèi)和(hé)耗(hào)材企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等(děng)；修补(bǔ)类(lèi)如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔全(quán)景机(jī)和锥形(xíng)束投照计算(suàn)机重组(zǔ)断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶(táo)瓷(cí)块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料）等。中(zhōng)游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口腔医疗机构(gòu)如通(tōng)策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在(zài)3月20日发布的研报(bào)中表示，种植牙(yá)集采降(jiàng)价后(hòu)，其渗透率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等检测设备需(xū)求释放。中游设备美亚光(guāng)电、朗视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营医(yī)院和诊所的设备需求弹性更(gèng)大，国(guó)产设备依(yī)托(tuō)性(xìng)价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞科(kē)技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场硬仗

　　正(zhèng)所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙铜骨(gǔ)头”，在(zài)A股市(shì)场里，牙科一直都被(bèi)投资者视为坡长雪厚(hòu)的黄(huáng)金赛道，关于牙(yá)科的纯正上(shàng)市公司(sī)只有通(tōng)策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如此，自通策(cè)医疗(liáo)借壳上市以来，其便一直(zhí)备受资金的追捧(pěng)，被投资(zī)者奉为“牙(yá)茅(máo)”。然而，通策医疗最近(jìn)几(jǐ)年在资(zī)本市场(chǎng)走势一路下行，前年最风光(guāng)的时候曾(céng)触顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年的时间(jiān)内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列(liè)通策医疗五大业务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策医疗来(lái)说，种植牙业(yè)务是(shì)不可或缺(quē)的(de)市(shì)场。业(yè)内人(rén)士透露，一旦种植(zhí)牙耗材(cái)被集采，通策医(yī)疗的盈利能力很可(kě)能(néng)受(shòu)影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了(le)此前集(jí)团(tuán)采(cǎi)购(gòu)优势，与公(gōng)立医院及其他民(mín)营口腔机构站(zhàn)在同一起(qǐ)跑线(xiàn)，大(dà)幅降价势在必行，这(zhè)也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面(miàn)对的最(zuì)大的问题是(shì)，怎么能把这些增(zēng)量转化为自己的(de)增量。竞争(zhēng)来自(zì)参(cān)与集采的1.8万家(jiā)医(yī)疗机构，其中有(yǒu)1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖(gài)面(miàn)足够广(guǎng)的(de)口腔机(jī)构，二(èr)得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直(zhí)是(shì)其所期待的一件事(shì)。”3月23日，通(tōng)策医疗董(dǒng)秘处的回复(fù)直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提及(jí)——医护(hù)人才储备，这也是其(qí)这两年最重要的(de)战略布局(jú)。

　　通(tōng)策医疗在调研(yán)内容纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利(lì)润下降是由(yóu)于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的人力成本影响了900万元利(lì)润。通策医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集(jí)采”时代准(zhǔn)备，让90％以上的(de)专(zhuān)家都在支持(chí)蒲公英医院快速发展，目标是让(ràng)蒲公英医院(yuàn)在最短的时间成为当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注(zhù)意的是，通策(cè)医疗的(de)重磅项(xiàng)目“蒲(pú)公(gōng)英计划”在2018年提(tí)出(chū)，被(bèi)公司视为“未来五年(nián)重要的发展计划”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍处筹(chóu)备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿(yì)元，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外(wài)，通策医疗董(dǒng)秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储(chǔ)备已经足够(gòu)了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易(yì)形成规模效应。目(mù)前种植牙渗透率低，随着价格(gé)差异(yì)化定价，总量的快速增加(jiā)仍有望形成规(guī)模的较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调研时的观点。一位长期(qī)关注消费医疗的行业人士分析，通策(cè)医疗的主要市场仍在浙江，但(dàn)即(jí)使在浙(zhè)江，面对(duì)接下(xià)来激烈(liè)的(de)种植(zhí)牙(yá)市场，也没有(yǒu)绝对(duì)优(yōu)势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有(yǒu)集采，未来种植牙也会(huì)慢(màn)慢从一个高毛利业务变(biàn)成低毛利(lì)业务。因为这一部分对医生的(de)技(jì)术(shù)要求并没有那么高，主要靠的是设备定(dìng)位(wèi)、辅助软(ruǎn)件和三(sān)维(wéi)建模。所有的(de)口腔诊所都能做(zuò)，没有那(nà)么深的护城河，所以市场竞争会(huì)比较激(jī)烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市场而(ér)言，集采消(xiāo)息和盈利曲线下(xià)降关系(xì)也(yě)不大。“其(qí)实在集采消息出(chū)来之前，民营口腔(qiāng)诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己就把(bǎ)价格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的种(zhǒng)植(zhí)价格，在(zài)业(yè)内(nèi)其实(shí)已经比(bǐ)比皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目前，很多民(mín)营口(kǒu)腔(qiāng)诊所面(miàn)临(lín)着(zhe)巨(jù)大的经营压力，面对高(gāo)昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利(lì)润(rùn)不算(suàn)高。有(yǒu)医疗投资(zī)机构工作人员曾表示，目前80％的(de)民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏损状态(tài)。

　　▌天价(jià)种植牙(yá)神话破灭(miè) 牙科诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一(yī)个(gè)乐观(guān)的(de)预(yù)测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于改善型医疗需(xū)求的种植牙，将会成为(wèi)百姓们的(de)基本需求——几十亿(yì)颗失牙(yá)的市场会(huì)打开。这几乎奠定了一个薄利多(duō)销(xiāo)的局(jú)面。但这并(bìng)不是在(zài)所有(yǒu)牙科诊所都会发生(shēng)的局(jú)面。当耗(hào)材(cái)价(jià)格(gé)下降后，牙医利益会(huì)受到直接冲(chōng)击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入(rù)是(shì)和耗材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架集(jí)采的(de)影响(xiǎng)类似，医生的工作(zuò)量加大不(bù)说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最(zuì)担心(xīn)的是到底(dǐ)能不能以价换量。如果薄利了，但最终没(méi)有多(duō)销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最(zuì)适合独(dú)立执业(yè)的(de)。即(jí)便(biàn)在(zài)改革开(kāi)放之(zhī)前(qián)，全(quán)国各地的个体牙医(yī)也不在少数(shù)。国(guó)家卫生统计年(nián)鉴显(xiǎn)示，2020年(nián)全国民营口腔医(yī)院、诊所加起(qǐ)来有(yǒu)66000多家，提供的口(kǒu)腔医(yī)疗服务(wù)占到总量69％左右。民营口腔医院或诊(zhěn)所(suǒ)的一大特点就是连锁率特别低，只有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是(shì)“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生的个人能力(lì)，牙(yá)医独(dú)立执(zhí)业会比其他(tā)专(zhuān)科容易很(hěn)多。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上游的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微薄，还没有算(suàn)上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗(hào)材降价，但没有带来体量的增长，薄(báo)利(lì)了之后又没(méi)多销，就形成了一个悖(bèi)论。当(dāng)收入不足以支撑过高的(de)运(yùn)营成本时，一些诊所不得不(bù)关停退市。长(zhǎng)远来(lái)看，种植牙(yá)是整(zhěng)个(gè)口腔治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺(quē)失(shī)时最后的(de)办法，更重(zhòng)要(yào)的是提高(gāo)公众对口腔卫生(shēng)的(de)关注意识。“世界(jiè)卫(wèi)生组织(zhī)提出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的时候每个人(rén)都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 中华牙膏是中国品牌吗，中华牙膏是中国品牌还是外国牌子