财联社4月(yuè)29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一(yī)口(kǒu)牙县城(chéng)一套房(fáng)”、“一口牙一(yī)辆宝马(mǎ)车”……这些生活(huó)中经常听到的(de)玩(wán)笑话，透(tòu)露出“种牙贵(guì)”让人望而却步的无奈现实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川(chuān)等多地(dì)医保部(bù)门发(fā)布公告，于(yú)4月(yuè)20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收(shōu)费、种植体集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠竞价挂(guà)网“三(sān)位(wèi)一体(tǐ)”的(de)综合治理(lǐ)措施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一(yī)半左右(yòu)。网(wǎng)友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不(bù)少患者延迟了种牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常委(wěi)满毅告诉(sù)南方(fāng)周(zhōu)末记(jì)者，“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担，不(bù)再让(ràng)患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国(guó)家(jiā)医保(bǎo)局披露(lù)，本次集采汇聚全国近1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)的需求(qiú)量，达(dá)287万套种植体系(xì)统，约占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万颗）的(de)72％，预(yù)计每(měi)年可节(jié)约患者费用40亿(yì)元左右(yòu)。随着医(yī)疗服务价格(gé)相关(guān)规定(dìng)出台，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口(kǒu)腔流行病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙(yá)缺失。新京报贝(bèi)壳财(cái)经记者走访发(fā)现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了(le)“集(jí)采价”的种(zhǒng)植牙促销，价(jià)格已低(dī)至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降价不降质”。此(cǐ)外，规范(fàn)整合后的山东省(shěng)口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务(wù)价格项目4月(yuè)1日(rì)正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价格落(luò)地执行，种植(zhí)牙(yá)相关(guān)的咨(zī)询量、问诊量、手术量都大(dà)幅增长，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副院长(zhǎng)、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集(jí)采的靴子(zi)落(luò)地，种植牙行业是否会再(zài)度站(zhàn)上(shàng)风口？“预计未来国(guó)内的种植牙数(shù)量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告(gào)诉(sù)南方(fāng)周末记者，他认为这个目(mù)标或许一年后就能实现(xiàn)。而对(duì)于起步较(jiào)晚(wǎn)的国(guó)产(chǎn)种植牙耗材厂商而(ér)言，集采是(shì)压力也是机会。一位国产(chǎn)种(zhǒng)植牙企业代(dài)表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额(é)占有率尚不足(zú)10％，本次集(jí)采后很难(nán)快(kuài)速放量(liàng)或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于(yú)临(lín)床(chuáng)应用时间短(duǎn)、案(àn)例(lì)少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种植牙(yá)市场规模的扩大，将有助于(yú)企(qǐ)业积累更多的临床应用数据和案(àn)例，对未来(lái)长期的应用和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐(guǎi)点(diǎn)

　　受益于老(lǎo)龄化和(hé)支付能力提(tí)高，近(jìn)年来种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种(zhǒng)植牙市(shì)场规模为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年(nián)市场规模(mó)将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业将军三箭定天山指的是谁定天下，将军三箭定天山说的是哪位历史人物(yè)链中包括上游设(shè)备(bèi)和耗材企业：种(zhǒng)植类如华西口(kǒu)腔科技中心等；修补类(lèi)如(rú)正海生(shēng)物、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔全景机和(hé)锥(zhuī)形束投照计算(suàn)机重组断(duàn)层(céng)影(yǐng)像设备的(de)美亚光电等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷(cí)块厂商爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口腔医疗机(jī)构如通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在3月(yuè)20日发布的研报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后，其(qí)渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设(shè)备需求释放。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设(shè)备龙头(tóu)。种植(zhí)牙渗透率提升(shēng)，民营医(yī)院和(hé)诊所(suǒ)的设备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性(xìng)价(jià)比优势聚焦(jiāo)民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植牙(yá)集(jí)采“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙(yá)茅”面临(lín)一(yī)场硬仗(zhàng)

　　正(zhèng)所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投资者视为坡(pō)长(zhǎng)雪厚的黄金(jīn)赛道，关于牙科的纯(chún)正上市(shì)公司只有通(tōng)策医疗(liáo)这一家。也(yě)正是因为如此，自(zì)通策(cè)医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受资(zī)金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最近几年(nián)在资(zī)本市场走势一路下(xià)行，前年最风光(guāng)的(de)时候曾触(chù)顶(dǐng)1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间(jiān)内市(shì)值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业务位列通(tōng)策医疗五大业务板块增速第(dì)一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业内人士透露(lù)，一旦(dàn)种(zhǒng)植(zhí)牙耗材被集采(cǎi)，通(tōng)策医疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面(miàn)对激(jī)烈竞争的市场，大(dà)型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失去了(le)此(cǐ)前集团(tuán)采购优势(shì)，与公立(lì)医院及其(qí)他民营口将军三箭定天山指的是谁定天下，将军三箭定天山说的是哪位历史人物(kǒu)腔机(jī)构(gòu)站在同一(yī)起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大的问(wèn)题是(shì)，怎么能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己(jǐ)的增(zēng)量。竞争来自参与集采的1.8万家医(yī)疗(liáo)机构，其中有(yǒu)1.4万家民营医疗机构，占总(zǒng)数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的(de)种植(zhí)牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构(gòu)，二得有(yǒu)足够(gòu)多的(de)医护(hù)人员。“种植(zhí)牙放量(liàng)一直是(shì)其所期待的一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗(liáo)发(fā)布的财报中提及(jí)——医护人才储(chǔ)备，这也是其这(zhè)两年最重要的战略布局。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调(diào)研内(nèi)容纪要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利(lì)润下(xià)降(jiàng)是由于2022年新增了(le)40名医生储(chǔ)备，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年三季度财报中(zhōng)提(tí)到，为“后集采”时(shí)代(dài)准备(bèi)，让90％以上的专(zhuān)家(jiā)都在支(zhī)持蒲公英(yīng)医(yī)院(yuàn)快(kuài)速发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在最(zuì)短的时(shí)间(jiān)成为(wèi)当(dāng)地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的是，通策医(yī)疗(liáo)的重磅项(xiàng)目“蒲(pú)公英计划”在(zài)2018年提出(chū)，被公司视为“未(wèi)来五年重要的发展(zhǎn)计划(huà)”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或(huò)培(péi)育期，2022年上半(bàn)年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净利(lì)润率(lǜ)仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新增蒲公英分(fēn)院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗董秘提到，这几年相关医生的(de)储备已经足(zú)够了(le)，“（种植牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形(xíng)成规模效应。目前种植牙渗透率低，随着价(jià)格差异化(huà)定价，总量的快(kuài)速增加(jiā)仍(réng)有望形成规模的较(jiào)高增长。”这(zhè)是通策医疗(liáo)2022年底在机(jī)构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关(guān)注(zhù)消费医疗的行业(yè)人士分析，通(tōng)策医疗的主要市(shì)场仍在浙(zhè)江(jiāng)，但(dàn)即使在浙江，面对接下来激(jī)烈(liè)的种植牙市场，也没有绝(jué)对(duì)优(yōu)势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从一个高毛利业务变成(chéng)低毛利业务(wù)。因为(wèi)这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要(yào)靠的(de)是设(shè)备定位、辅助软件和三维建模。所有的口腔(qiāng)诊所都(dōu)能做，没(méi)有那么深(shēn)的护城河，所以市场(chǎng)竞争会(huì)比较激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市场(chǎng)而言，集采消息和(hé)盈利(lì)曲线(xiàn)下降关系(xì)也不(bù)大。“其(qí)实在集采消息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就(jiù)因为价格战的(de)原因，自己就(jiù)把价格(gé)压下来了。低于4500元的种植(zhí)价格，在业内其实(shí)已(yǐ)经比(bǐ)比皆是(shì)。”口腔(qiāng)诊所从业者如是(shì)说(shuō)到。目前，很多民营口(kǒu)腔诊所面临着巨大的经营压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费用(yòng)等，其实利润(rùn)不算(suàn)高(gāo)。有医(yī)疗投(tóu)资机构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的(de)民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破(pò)灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内(nèi)人士(shì)给予了一(yī)个乐观的预测，当集采降(jiàng)低(dī)价格(gé)后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会(huì)成为(wèi)百姓们(men)的基本(běn)需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销(xiāo)的局(jú)面(miàn)。但(dàn)这(zhè)并不(bù)是在所有牙(yá)科诊所都会(huì)发生的局面。当耗材价格(gé)下降(jiàng)后，牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大(dà)部(bù)分诊所里，医(yī)生收入(rù)是和耗材挂钩的。这和骨(gǔ)科心脏支架集采的(de)影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收入会减(jiǎn)少。”业(yè)内人士表示最担心的是(shì)到(dào)底(dǐ)能不能以价换(huàn)量。如果薄利了，但最(zuì)终没(méi)有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中(zhōng)，最适合独立执业的。即(jí)便在改革开(kāi)放之前，全国各地的个体牙医(yī)也不在少数。国家(jiā)卫生统计年鉴(jiàn)显(xiǎn)示，2020年(nián)全国民营(yíng)口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的(de)口腔医疗服务(wù)占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医院或(huò)诊(zhěn)所的一大特点就是连(lián)锁率(lǜ)特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙(yá)科(kē)诊所都是“个体户”。牙科特(tè)别依赖医(yī)生的个人(rén)能力，牙医(yī)独(dú)立执业会比其他专(zhuān)科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上游的(de)厂家，到了终端诊所，利润(rùn)空间很微薄，还没有算上房租(zū)、水(shuǐ)电、折(zhé)旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材降价，但没有带来(lái)体(tǐ)量(liàng)的增长，薄(báo)利了之后又没多销，就形成了一个悖论。当收入不(bù)足(zú)以支撑过(guò)高的运营成本时(shí)，一些诊所不得不(bù)关(guān)停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过(guò)程中，应对牙(yá)齿(chǐ)缺失时最后的办(bàn)法，更重要(yào)的是提高公众(zhòng)对口(kǒu)腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希(xī)望在(zài)80岁的时候每个人都(dōu)有20颗以(yǐ)上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙。”业内(nèi)人(rén)士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 将军三箭定天山指的是谁定天下，将军三箭定天山说的是哪位历史人物