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为什么球星都觉得梅西是最佳

为什么球星都觉得梅西是最佳 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月(yuè)29日讯(编辑 笠晨)“一口牙(yá)县城一(yī)套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩(wán)笑话,透露出“种(zhǒng)牙贵”让人望(wàng)而却步的无奈现实。近日,北京、河北(běi)、浙江、四(sì)川等多(duō)地医保部门(mén)发布(bù)公告,于4月20日落实(shí)口腔种植医(yī)疗服务收费、种(zhǒng)植(zhí)体集中带量采购、牙冠竞(jìng)价挂(guà)网(wǎng)“三(sān)位一体”的综(zōng)合治理措施,单(dān)颗(kē)种植牙的价格降低一半左(zuǒ)右。网友直(zhí)呼:再也(yě)不用担心“口腔刺客”了!

  “我们(men)在(zài)临床工(gōng)作中,也看到不少患者延迟了种(zhǒng)牙(yá)计划(huà),就(jiù)在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学会(huì)种植专(zhuān)委会常委(wěi)满毅告(gào)诉南(nán)方周末(mò)记者,“集采后(hòu)的种植牙将(jiāng)为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担,不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家(jiā)医保(bǎo)局披(pī)露,本次集采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构的需求量,达287万(wàn)套种植体系(xì)统,约占国(guó)内年种植牙数量(liàng)(400万(wàn)颗)的72%,预计每年可(kě)节约患者费(fèi)用40亿元左右。随着医(yī)疗(liáo)服务价格相(xiāng)关(guān)规定出(chū)台,三(sān)级公立医(yī)院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为(wèi)单颗4500元。

  第(dì)四次(cì)全国(guó)口腔流行(xíng)病学调查结果(guǒ)显(xiǎn)示,65岁-74岁老人当中有86%存在(zài)牙缺失。新京报贝壳(ké)财(cái)经记者走访发现,多家北京(jīng)民营连锁口腔机(jī)构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促销,价格已(yǐ)低至3000多元/颗,并表示(shì)“降价不降质”。此外,规范整合(hé)后的山东省(shěng)口腔(qiāng)种植(zhí)医(yī)疗服(fú)务价格项目(mù)4月1日(rì)正(zhèng)式落地实施。当天(tiān),“随着牙冠、种植(zhí)体(tǐ)等集采价格落地执行,种(zhǒng)植牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅(fú)增长,其中手术数量比之前增加80%-90%。”济南市口腔(qiāng)医院(yuàn)副(fù)院长、副主任(rèn)医师(shī)解(jiě)建(jiàn)立说。

  集采的(de)靴子落地,种植(zhí)牙行业是否会再度站上风口(kǒu)?“预计(jì)未来国内的种植(zhí)牙数量(liàng),有(yǒu)望从目(mù)前每(měi)年400万颗,增长到每年1000万颗(kē)以(yǐ)上。”专家告诉南方周末(mò)记者(zhě),他认为这(zhè)个目标(biāo)或许一年后(hòu)就能实现(xiàn)。而对于(yú)起步较晚的(de)国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材(cái)厂商(shāng)而言,集采是压(yā)力也(yě)是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露,尽管国产(chǎn)品牌产品(pǐn)拥有一定(dìng)的(de)价格优(yōu)势,但(dàn)销售份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10%,本次集(jí)采后(hòu)很(hěn)难(nán)快速放量或实现“国产替(tì)代”。但对于临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例少的国产种植牙来说,整个种植(zhí)牙(yá)市场规模的(de)扩大,将有助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案例,对未来长(zhǎng)期(qī)的应用(yòng)和研发会有(yǒu)一定(dìng)帮(bāng)助(zhù)

  ▌种植(zhí)牙纳入集采带(dài)动国内耗材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点

  受益于老龄化和支付能(néng)力提高,近(jìn)年来(lái)种植(zhí)牙需求呈现爆发式增长。根据牙博(bó)士招(zhāo)股说明书,2020年(nián)国内种植牙市场规模为431亿元,2015-2020年复合(hé)增速(sù)为(wèi)22.07%,预计2030年市场规(guī)模将增至(zhì)1911亿元,2020-2030年复合增(zēng)速(sù)为16.06%。

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  种植牙产业链中包括(kuò)上(shàng)游(yóu)设备(bèi)和耗材(cái)企业:种(zhǒng)植类(lèi)如(rú)华西口腔科(kē)技中心等;修补类如正海生物、奥精医疗等;设备类如(rú)口(kǒu)腔(qiāng)全景(jǐng)机和锥形束投(tóu)照计(jì)算机重组断层影(yǐng)像(xiàng)设备的美亚光电等;数字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等,以(yǐ)及(jí)他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创(国瓷材料(liào))等。中(zhōng)游(yóu)为器械(xiè)经(jīng)销商:松(sōng)佰牙科等;下游为口(kǒu)腔医疗(liáo)机构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等。

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  浙商证券(quàn)孙建等人(rén)在3月20日发布的研报(bào)中表示,种(zhǒng)植牙集(jí)采降价后,其渗透率有望得到快速提升,同时加(jiā)速国产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等(děng)检测设备需求释放(fàng)。中游(yóu)设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提升,民营医院和(hé)诊(zhěn)所的(de)设备需求弹性更大,国产设(shè)备依托性(xìng)价(jià)比优势聚焦民(mín)营市(shì)场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上市(shì)公(gōng)司(s为什么球星都觉得梅西是最佳ī)主要为奕(yì)瑞科(kē)技、康(kāng)众医疗。

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  ▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

  正所谓“金(jīn)眼(yǎn)银牙铜骨头”,在(zài)A股(gǔ)市场里,牙科(kē)一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道(dào)关于牙科(kē)的(de)纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也正是因(yīn)为(wèi)如此(cǐ),自通策医(yī)疗借壳(ké)上市以来,其便一直备受资(zī)金的追捧,被投资者奉为“牙茅(máo)”。然而(ér),通策(cè)医疗最(zuì)近几年在资本市(shì)场走(zǒu)势一(yī)路下行,前年最(zuì)风(fēng)光(guāng)的时候曾触顶1300亿元市值(zhí),而不到2年(nián)的(de)时间内市值蒸发超过70%

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  从2020年、2021年的财报数据(jù)来看,种植业务位列通策医疗五大业(yè)务板(bǎn)块增速(sù)第一(yī)位。对通策医(yī)疗(liáo)来(lái)说,种植牙业务是(shì)不(bù)可或缺的市场。业内人士(shì)透露,一旦种植牙耗材(cái)被集(jí)采,通策医(yī)疗的(de)盈(yíng)利能力很可(kě)能受影响。面(miàn)对(duì)激烈竞争(zhēng)的市场,大(dà)型(xíng)口腔(qiāng)连锁机构失去(qù)了(le)此前(qián)集(jí)团(tuán)采购优势,与公立医(yī)院及其他(tā)民营口腔机构站(zhàn)在(zài)同一(yī)起(qǐ)跑线,大幅(fú)降价势在必行,这也将(jiāng)影(yǐng)响种植牙(yá)最终利(lì)润(rùn)率

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  通策(cè)医疗面对的(de)最大(dà)的问题是,怎么能(néng)把这些增(zēng)量转化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医(yī)疗机构,其中有(yǒu)1.4万家民营医疗机构,占总(zǒng)数的80%。想要获得足够(gòu)量的(de)种植牙,一要有覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口(kǒu)腔(qiāng)机构,二(èr)得有足够多的医(yī)护人员(yuán)。“种植(zhí)牙放(fàng)量一(yī)直是(shì)其(qí)所期待的一件事。”3月23日(rì),通(tōng)策医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布的(de)财(cái)报中提(tí)及——医护人才(cái)储备,这也(yě)是其这两(liǎng)年最(zuì)重要的战略布局(jú)

  通策医疗在调研内容(róng)纪(jì)要中提到,宁口(kǒu)2022年上半年(nián)营收(shōu)增长3%,净利润下降是由于2022年新增了(le)40名医(yī)生储备,增(zēng)加(jiā)的人力成(chéng)本影响了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财(cái)报(bào)中(zhōng)提到,为“后集采”时代准(zhǔn)备(bèi),让(ràng)90%以上的专家(jiā)都(dōu)在支持(chí)蒲(pú)公(gōng)英医院(yuàn)快速发展,目标是让蒲公(gōng)英医院在最短的(de)时间(jiān)成为当地第一的口腔医院。值得(dé)注(zhù)意(yì)的是,通策医疗(liáo)的(de)重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出,被(bèi)公司(sī)视(shì)为“未(wèi)来五年(nián)重要的(de)发展计(jì)划”。而如(rú)今,目前来看(kàn),该(gāi)计(jì)划仍(réng)处筹(chóu)备或(huò)培育期,2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元,净(jìng)利润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5%;前三季(jì)度贡献收(shōu)入(rù)2.98亿元,新(xīn)增蒲公英分院(yuàn)净利率仅为8.5%。

  此外(wài),通策医疗董秘(mì)提到,这几年(nián)相关(guān)医(yī)生(shēng)的储(chǔ)备已经足够了,“(种(zhǒng)植(zhí)牙)量再增长10倍也够”。“以价换量(liàng)更(gèng)容易(yì)形成规模效(xiào)应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透率低,随着价格差异化定价,总量(liàng)的快速增加仍有(yǒu)望形成规(guī)模的较(jiào)高增长。”这是通策医疗2022年底(dǐ)在机构(gòu)调研时的观(guān)点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业(yè)人士分(fēn)析,通策(cè)医疗的(de)主要市(shì)场仍在浙江,但即使在浙江(jiāng),面(miàn)对接下(xià)来(lái)激烈(liè)的种植(zhí)牙(yá)市场,也没有绝对优势,“确实是(shì)一场硬仗”

  “即使没有集采(cǎi),未(wèi)来种(zhǒng)植牙也会慢慢(màn)从一个高毛利业务变成低(dī)毛利业务。因为(wèi)这一部分对医生(shēng)的技术(shù)要(yào)求并没有那(nà)么高,主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和(hé)三(sān)维建模。所(suǒ)有的口腔(qiāng)诊所都能做,没有那么深的护城河(hé),所(suǒ)以市场竞(jìng)争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的(de)投资人说(shuō)。

  对于中(zhōng)国的民营口腔医院市场(chǎng)而言(yán),集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大(dà)。“其实在集采消息出来之前,民营口腔诊所就因为(wèi)价格战的原(yuán)因,自己就把(bǎ)价格压下来了(le)。低于4500元的(de)种植价(jià)格,在业内其实已经(jīng)比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业(yè)者如是说到。目前,很多(duō)民(mín)营口腔诊所面临(lín)着(zhe)巨大(dà)的经营压(yā)力,面对(duì)高昂的诊所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水电(diàn)以及人工费用等,其实利(lì)润不算高。有医疗投资机(jī)构(gòu)工作人员曾表示,目前80%的民(mín)营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)都处于亏损状态

  ▌天价种植牙(yá)神话(huà)破(pò)灭 牙科(kē)诊所或大批退出

  有业内(nèi)人士给予了一个乐观的预测(cè),当集(jí)采降低价格后,原本(běn)属(shǔ)于改善型(xíng)医疗需求的种植(zhí)牙,将会成为百姓(xìng)们的基本需(xū)求——几十(shí)亿颗失牙的(de)市场(chǎng)会打开(kāi)。这几乎奠定了一个薄利多销的局(jú)面。但这并不是(shì)在所有(yǒu)牙(yá)科诊所都会发(fā)生的局面。当耗材(cái)价(jià)格下降后,牙医利益(yì)会受(shòu)到(dào)直接(jiē)冲击。“在(zài)大部分(fēn)诊所里,医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏支架(jià)集采(cǎi)的影响类似,医生的(de)工作量加大不说,收入会减少。”业内人士表示最(zuì)担心的是到底能(néng)不(bù)能以价换量。如果(guǒ)薄利了,但最终没(méi)有多销,经营(yíng)可能难以为继。

  牙科是医为什么球星都觉得梅西是最佳院所(suǒ)有科室(shì)中,最适合独立(lì)执业(yè)的(de)。即便(biàn)在改革开放之前,全国各地的个体牙医也不(bù)在少数。国(guó)家卫生统计年鉴(jiàn)显示(shì),2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家,提(tí)供的口腔医疗(liáo)服务占(zhàn)到总量69%左右。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的一大特点就是连(lián)锁率特别(bié)低,只有约4.8%,绝大部分(fēn)牙(yá)科(kē)诊所(suǒ)都是“个(gè)体户”。牙科(kē)特别依赖医生的个(gè)人能力,牙医独立(lì)执(zhí)业会比(bǐ)其他专科(kē)容易(yì)很多。

  “种植(zhí)牙的暴(bào)利在上游的(de)厂家,到(dào)了终端诊所,利润空间很微薄,还没有算上房(fáng)租、水电、折旧(jiù)。”业内(nèi)人士认(rèn)为,假如耗(hào)材降价,但(dàn)没有带来体量的增(zēng)长,薄利了之后又没多销,就形成了一个悖论。当收入不足以支(zhī)撑过(guò)高的运营成(chéng)本(běn)时,一些诊(zhěn)所不得不(bù)关停(tíng)退(tuì)市。长远来看,种植(zhí)牙是(shì)整个口腔(qiāng)治(zhì)疗过程中,应对牙齿(chǐ)缺失时最后的办(bàn)法,更重要的是提高公众(zhòng)对(duì)口腔卫生的(de)关注意识。“世界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准,是希望在80岁(suì)的(de)时候每(měi)个人(rén)都(dōu)有(yǒu)20颗以上的好(hǎo)牙(yá)齿,而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士(shì)如是说(shuō)。

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