财(cái)联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝马车”……这(zhè)些(xiē)生(shēng)活(huó)中经常听到的玩笑(xiào)话，透露出“种(zhǒng)牙贵”让(ràng)人望而却步的无奈(nài)现(xiàn)实(shí)。近日，北(běi)京、河北、浙江、四(sì)川等多(duō)地医(yī)保部(bù)门发布公告(gào)，于4月(yuè)20日落实(shí)口腔(qiāng)种植医疗服务(wù)收(shōu)费(fèi)、种植体集(jí)中带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂(guà)网“三位一体(tǐ)”的综合治理(lǐ)措(cuò)施，单颗种植牙(yá)的价(jià)格降(jiàng)低一半左右。网(wǎng)友直呼(hū)：再也(yě)不(bù)用(yòng)担心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作(zuò)中，也看到不(bù)少患(huàn)者延迟(chí)了种牙计(jì)划，就在等集(jí)采(cǎi)政策(cè)落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委(wěi)会常委满毅告诉南方周(zhōu)末记者，“集采(cǎi)后的种植(zhí)牙将为更(gèng)多(duō)患者减轻医疗负(fù)担，不再让(ràng)患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披(pī)露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系统(tǒng)，约占(zhàn)国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预(yù)计每年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服务价格相关规定出台，三(sān)级公立医院常规种植牙医疗服务价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学调查结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳(ké)财(cái)经记(jì)者走访发现，多家(jiā)北京民营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构(gòu)在4月(yuè)1日(rì)即(jí)开始了“集采价”的种植牙促(cù)销(xiāo)，价格已低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并表示(shì)“降价不菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗，菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗降质(zhì)”。此外(wài)，规范整(zhěng)合后的山(shān)东省口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正(zhèng)式落地实施。当天，“随着(zhe)牙冠、种植体等集采价格落(luò)地执行(xíng)，种(zhǒng)植牙相关(guān)的(de)咨询量(liàng)、问诊量、手术量都大幅增长，其中手术数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院(yuàn)副院长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙(yá)行业是(shì)否会再度站上风口？“预计未来(lái)国内(nèi)的种植牙数量，有望(wàng)从目前每(měi)年(nián)400万颗，增长到每(měi)年1000万颗以(yǐ)上。”专家告(gào)诉南方周末记(jì)者，他认(rèn)为这个(gè)目标(biāo)或(huò)许一年后(hòu)就(jiù)能实现。而(ér)对于起步(bù)较晚的(de)国产种(zhǒng)植(zhí)牙耗材厂商而言(yán)，集(jí)采是(shì)压力也是机(jī)会。一(yī)位国产种植牙企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但(dàn)销售份额占(zhàn)有率尚不足10％，本(běn)次集采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代”。但对于临床应用时(shí)间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙(yá)市(shì)场规模的扩(kuò)大，将有助于企业积累更多的(de)临床应用数(shù)据和案例，对未(wèi)来长期的应用和(hé)研发会有一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入(rù)集采带动(dòng)国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和(hé)支(zhī)付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆发式增长(zhǎng)。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙(yá)市场规(guī)模(mó)为431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包(bāo)括上(shàng)游(yóu)设备和耗(hào)材企(qǐ)业：种植(zhí)类如华西口(kǒu)腔科技(jì)中(zhōng)心(xīn)等(děng)；修补类如正(zhèng)海生物、奥(ào)精医疗(liáo)等；设备类如(rú)口腔全景机和锥形束投照计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备的美亚光(guāng)电等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等(děng)。中游为器(qì)械(xiè)经销商：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗机(jī)构如通策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商(shāng)证券孙建(jiàn)等人在3月20日(rì)发布的研报(bào)中(zhōng)表示，种(zhǒng)植牙集采降价(jià)后，其渗透率有望得(dé)到快(kuài)速提(tí)升，同时加速国产口腔CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求释放(fàng)。中(zhōng)游设备美亚(yà)光(guāng)电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植(zhí)牙渗(shèn)透率提升，民营医(yī)院和(hé)诊所的设备需求弹性更大，国产(chǎn)设备依托性价比优势(shì)聚(jù)焦民营市(shì)场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零部件上(shàng)市(shì)公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙(yá)科一直都被投(tóu)资者(zhě)视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的(de)纯正上(shàng)市公司(sī)只有通策医疗这(zhè)一家。也(yě)正(zhèng)是因为如此(cǐ)，自(zì)通(tōng)策医疗借壳上市以来，其(qí)便一(yī)直备受(shòu)资金的追(zhuī)捧，被投资者奉为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最(zuì)近几年(nián)在(zài)资本(běn)市场(chǎng)走(zǒu)势一路(lù)下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不到(dào)2年(nián)的时间内市值蒸(zhēng)发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看，种植业务(wù)位列通策医疗五大业务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种植(zhí)牙业务是不可或缺的(de)市场。业内人士(shì)透露(lù)，一旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集采，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面(miàn)对(duì)激烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失去(qù)了(le)此前集团采购(gòu)优势，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑线，大幅(fú)降价势在必行(xíng)，这也将(jiāng)影(yǐng)响(xiǎng)种植牙(yá)最终利润率。

　　通(tōng)策医疗面对的(de)最大的(de)问题是(shì)，怎么(me)能把这些增量转化为自(zì)己的(de)增量。竞争来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家(jiā)医疗机构，其中有1.4万家民(mín)营医疗机构，占总(zǒng)数的(de)80％。想要获得足(zú)够量的种植(zhí)牙，一要有覆盖面(miàn)足够广的口腔机构，二得(dé)有足够(gòu)多的医护人员。“种植(zhí)牙(yá)放量一直是(shì)其所期待(dài)的一件事。”3月23日，通策医(yī)疗(liáo)董秘处(chù)的(de)回复直(zhí)截了(le)当。2022年通策医疗(liáo)发布(bù)的财(cái)报中提及——医(yī)护(hù)人才储备(bèi)，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略布局。

　　通策医疗在(zài)调(diào)研内容(róng)纪要中提到(dào)，宁口2022年上半(bàn)年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由(yóu)于(yú)2022年(nián)新增了40名医生(shēng)储备(bèi)，增加的人(rén)力(lì)成本影响了(le)900万(wàn)元利润(rùn)。通策医疗2022年三季(jì)度财报中提到(dào)，为“后集采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以上的专家(jiā)都在支持(chí)蒲(pú)公英医(yī)院快(kuài)速发展(zhǎn)，目(mù)标是(shì)让蒲(pú)公(gōng)英医院在最短的时间成为(wèi)当(dāng)地第一的口腔医(yī)院。值得(dé)注(zhù)意的是，通(tōng)策(cè)医疗的重磅项目“蒲(pú)公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重(zhòng)要的发展计(jì)划”。而如(rú)今，目前来(lái)看，该计(jì)划仍处筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲公(gōng)英分院贡献收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三季(jì)度(dù)贡(gòng)献(xiàn)收入2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公(gōng)英分(fēn)院(yuàn)净利(lì)率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提(tí)到，这几(jǐ)年(nián)相关医生(shēng)的(de)储备(bèi)已经足(zú)够了，“（种植牙(yá)）量再(zài)增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规模(mó)效应。目前(qián)种植牙渗透率低(dī)，随着价格差异化定价，总量的快速增加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这(zhè)是通策医疗2022年(nián)底在机构调研(yán)时的观(guān)点。一位长期关注消费医疗的行业人士分析，通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙(zhè)江(jiāng)，面(miàn)对接(jiē)下来(lái)激烈的(de)种(zhǒng)植牙市场，也没(méi)有绝对(duì)优势，“确实是一(yī)场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也(yě)会慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业务(wù)变(biàn)成低毛利(lì)业(yè)务。因为这一(yī)部分对医生的技术(shù)要求并(bìng)没有那么(me)高，主要(yào)靠的是设备定位、辅(fǔ)助软件和三维建模。所有的口腔(qiāng)诊所都能做(zuò)，没有那么深的护城河，所以市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关(guān)注(zhù)口(kǒu)腔赛道的投资(zī)人说。

　　对于中(zhōng菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗，菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗)国的民营(yíng)口(kǒu)腔医院市场而言，集采消息(xī)和盈利(lì)曲线下(xià)降关系也不(bù)大。“其实在(zài)集采消(xiāo)息(xī)出来之(zhī)前，民营口腔诊所(suǒ)就因为价(jià)格战的(de)原因(yīn)，自己就把价格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业内(nèi)其实已经比比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从(cóng)业者如是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨(jù)大的经营压力，面对(duì)高昂的(de)诊所房租、水电(diàn)以及人工费(fèi)用等(děng)，其实(shí)利润不(bù)算高。有医(yī)疗投资机构(gòu)工作(zuò)人(rén)员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民(mín)营连锁(suǒ)口腔机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话(huà)破灭(miè) 牙科诊所或大批(pī)退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一个乐观的预测，当(dāng)集采降低价格后，原本属于(yú)改善型医疗需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会(huì)打开。这几乎奠(diàn)定了一个薄利(lì)多销的(de)局面(miàn)。但这并不是(shì)在所有牙科(kē)诊所都会发生的局面(miàn)。当(dāng)耗(hào)材价格下降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里，医生收(shōu)入是(shì)和耗材挂钩的。这(zhè)和骨(gǔ)科心(xīn)脏支架(jià)集采(cǎi)的影(yǐng)响类似，医生(shēng)的工(gōng)作量(liàng)加大不(bù)说，收(shōu)入会减少(shǎo)。”业(yè)内人士(shì)表示最担(dān)心的是到底能不能以价(jià)换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没有(yǒu)多销，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科是(shì)医院所有科室中(zhōng)，最适合独立执业的。即便在改(gǎi)革(gé)开放之前，全国各地的个体牙医也不(bù)在少数。国家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年(nián)全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有(yǒu)66000多(duō)家，提供的(de)口腔医疗(liáo)服务占到总量69％左右。民(mín)营(yíng)口腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁(suǒ)率特(tè)别低(dī)，只有约4.8％，绝(jué)大(dà)部分牙(yá)科(kē)诊所都(dōu)是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖(lài)医(yī)生的个人能力，牙(yá)医独立执业(yè)会比其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂家，到了(le)终端诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有带(dài)来(lái)体(tǐ)量的(de)增长，薄利了之后又没多销，就形(xíng)成了一个悖(bèi)论。当(dāng)收入不足(zú)以支撑过高的(de)运营(yíng)成本(běn)时，一(yī)些诊所不得不关停退市。长远来看，种(zhǒng)植牙是整个口(kǒu)腔(qiāng)治疗过(guò)程(chéng)中，应对牙齿缺(quē)失(shī)时(shí)最(zuì)后的办法，更(gèng)重要的是提高(gāo)公众对口腔(qiāng)卫生的关注意(yì)识。“世(shì)界卫生组织提出(chū)的‘8020’标准(zhǔn)，是希(xī)望在80岁的时候每个人都(dōu)有20颗以上(shàng)的好牙齿，而(ér)不(bù)是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗，菠萝蜜不熟剥开后还能再放熟吗