财联社4月29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城(chéng)一套(tào)房”、“一口牙(yá)一(yī)辆(liàng)宝马车”……这些生活中经常听到的(de)玩(wán)笑话，透露(lù)出(chū)“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北、浙江、四(sì)川等多(duō)地医保部门发(fā)布公告，于(yú)4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务(wù)收费、种植体集中带量(liàng)采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体(tǐ)”的综合(hé)治理措(cuò)施，单颗种植牙的价(jià)格降低一半左右。网友直呼：再(zài)也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者(zhě)延(yán)迟了种(zhǒng)牙计划，就(jiù)在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会(huì)常(cháng)委(wěi)满毅告(gào)诉南方周末记者，“集采后的种(zhǒng)植牙将(jiāng)为更多患者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家(jiā)医保局披露，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机构的需求(qiú)量，达287万(wàn)套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种(zhǒng)植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年可(kě)遭天谴什么意思，天谴什么意思解释节约患者费用(yòng)40亿元左右(yòu)。随(suí)着医疗服(fú)务价格相关规定出台遭天谴什么意思，天谴什么意思解释，三级(jí)公立医院(yuàn)常规种植牙(yá)医疗服务(wù)价格(gé)为单(dān)颗4500元。

　　第(dì)四(sì)次全国口腔流行(xíng)病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳(ké)财经记(jì)者走(zǒu)访发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促销(xiāo)，价格已低至3000多(duō)元/颗(kē)，并表示(shì)“降价不降质(zhì)”。此(cǐ)外，规范整合(hé)后的山东省口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务价格项目4月1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集(jí)采价格落(luò)地执(zhí)行，种植牙相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都大幅(fú)增长，其中手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院(yuàn)长、副主任医师解建立(lì)说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业(yè)是否会再度站上风口？“预计(jì)未来遭天谴什么意思，天谴什么意思解释国(guó)内的种植牙(yá)数(shù)量(liàng)，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记(jì)者，他认为(wèi)这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言(yán)，集采是压力也是机(jī)会。一位(wèi)国产种植牙企业代(dài)表透露，尽管国产品牌产品拥有一定(dìng)的价格优势，但(dàn)销售份(fèn)额占有(yǒu)率尚不足10％，本(běn)次(cì)集采后很(hěn)难快速放量(liàng)或实现“国产替(tì)代”。但对于(yú)临床应(yīng)用时间(jiān)短、案例(lì)少的国产(chǎn)种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模的扩大，将(jiāng)有助(zhù)于企业积累(lèi)更多的(de)临床(chuáng)应(yīng)用(yòng)数据和案例，对(duì)未来(lái)长(zhǎng)期的应(yīng)用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采(cǎi)带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老(lǎo)龄(líng)化和支付能力提高(gāo)，近(jìn)年来(lái)种植牙需(xū)求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙博(bó)士招(zhāo)股说明书，2020年国内种植(zhí)牙市场(chǎng)规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合(hé)增速为(wèi)16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)产(chǎn)业链中包括上游设备(bèi)和耗(hào)材企业：种植类如华西口腔(qiāng)科(kē)技中(zhōng)心等；修补类(lèi)如(rú)正海生物、奥精医(yī)疗等；设(shè)备类如口腔全景机(jī)和(hé)锥形束投照(zhào)计算机重组断层(céng)影像设备的美亚光电等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中(zhōng)游为器械经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口腔(qiāng)医疗机构如(rú)通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券(quàn)孙建等(děng)人在3月20日发布的研(yán)报(bào)中表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望(wàng)得到快速提升，同时加速(sù)国产(chǎn)口腔CBCT等检(jiǎn)测设(shè)备需(xū)求释放。中游设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透(tòu)率提(tí)升，民营医院(yuàn)和(hé)诊(zhěn)所的设备(bèi)需求(qiú)弹性更大，国(guó)产设备依托性价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上市公(gōng)司主要为奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短(duǎn)兵相接” “牙(yá)茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚(hòu)的黄金赛道，关于牙科(kē)的纯正上市公司只有通策医疗(liáo)这一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此，自通策(cè)医(yī)疗借壳上市以来(lái)，其(qí)便一直备受资金(jīn)的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最近几年在资本市(shì)场(chǎng)走势一路下行(xíng)，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看(kàn)，种(zhǒng)植业务位列通策医疗五大(dà)业务板块增速第(dì)一位。对通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业内(nèi)人士透(tòu)露，一旦种植(zhí)牙耗(hào)材被集(jí)采，通策(cè)医疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的(de)市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与(yǔ)公立(lì)医(yī)院及(jí)其他(tā)民营口腔(qiāng)机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降(jiàng)价势在必(bì)行，这也将影响种(zhǒng)植牙最终利润(rùn)率。

　　通策医疗(liáo)面(miàn)对的最大的(de)问题是，怎么(me)能把这(zhè)些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自己的增量。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗机(jī)构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得(dé)足够量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面足够广(guǎng)的口(kǒu)腔机构，二得有(yǒu)足够(gòu)多的(de)医护(hù)人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期(qī)待的一(yī)件事(shì)。”3月23日(rì)，通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布(bù)的财报(bào)中提(tí)及——医护人才储(chǔ)备，这(zhè)也是(shì)其(qí)这两年(nián)最重要(yào)的战略布局。

　　通策医(yī)疗在(zài)调(diào)研内容纪要中提到，宁口(kǒu)2022年上(shàng)半年(nián)营收增长3％，净利润下降是由(yóu)于2022年新增了40名医(yī)生(shēng)储备，增加(jiā)的人力成本(běn)影(yǐng)响了900万元利(lì)润。通(tōng)策医疗2022年(nián)三季度财报中(zhōng)提(tí)到，为“后集(jí)采(cǎi)”时代准备(bèi)，让90％以(yǐ)上的专家都在支持蒲(pú)公英医院(yuàn)快速发(fā)展，目标(biāo)是让(ràng)蒲(pú)公英医院(yuàn)在最短(duǎn)的时间成(chéng)为当地第一(yī)的口腔医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的(de)重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年(nián)重要的发展计划”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该(gāi)计划仍处筹备或培(péi)育期，2022年上(shàng)半年蒲(pú)公英分(fēn)院贡(gòng)献(xiàn)收入(rù)1.71亿元，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分(fēn)院净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此(cǐ)外，通策(cè)医疗(liáo)董秘(mì)提到，这几(jǐ)年相关医生(shēng)的(de)储备(bèi)已经足够了(le)，“（种植牙(yá)）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够”。“以价换(huàn)量更容(róng)易形成(chéng)规模效(xiào)应。目前种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)低，随着价格(gé)差异化定(dìng)价，总量的快速增(zēng)加仍(réng)有(yǒu)望(wàng)形成规模的较(jiào)高增长。”这是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在机构调研(yán)时(shí)的观点。一位(wèi)长期关注消费医疗(liáo)的行业人士分析，通策(cè)医疗的主要市场仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接下(xià)来激烈的(de)种植(zhí)牙市场，也没有(yǒu)绝对优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没(méi)有(yǒu)集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢(màn)从一个高毛利(lì)业务变成低(dī)毛利业务。因(yīn)为这一(yī)部分对医生的技术要(yào)求并没(méi)有那么高，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和三维建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊所都能做，没有那么深的护城(chéng)河(hé)，所以市场竞(jìng)争会(huì)比较激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中国的民营口腔医院(yuàn)市场(chǎng)而言，集(jí)采(cǎi)消(xiāo)息和盈利曲线下降关系也(yě)不(bù)大。“其实在集(jí)采(cǎi)消息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价格战的原(yuán)因(yīn)，自(zì)己(jǐ)就把价格压下来了。低于4500元的种植价(jià)格，在业内其实已(yǐ)经比比皆(jiē)是(shì)。”口腔诊(zhěn)所(suǒ)从业(yè)者如是(shì)说到。目(mù)前，很多民营口(kǒu)腔诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高(gāo)昂(áng)的诊所房租、水电(diàn)以及人(rén)工(gōng)费用等，其实利(lì)润(rùn)不算高。有医疗投(tóu)资机构(gòu)工作人员(yuán)曾表示，目前(qián)80％的(de)民营连(lián)锁口腔机构都处于亏(kuī)损状态(tài)。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予了(le)一个乐观的预测，当集采降低价(jià)格后，原本属于改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的市(shì)场会(huì)打开(kāi)。这几乎奠(diàn)定了一个薄利多(duō)销的局(jú)面。但(dàn)这并不(bù)是在所(suǒ)有牙科诊(zhěn)所(suǒ)都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗(hào)材价格下降后，牙医利益(yì)会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在大(dà)部(bù)分诊所里，医生(shēng)收(shōu)入是和耗(hào)材(cái)挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集(jí)采的影响(xiǎng)类似，医生的工作(zuò)量加(jiā)大不说，收入(rù)会(huì)减少(shǎo)。”业内人士表(biǎo)示最担心的是到(dào)底能不能以价(jià)换(huàn)量。如果薄利(lì)了(le)，但(dàn)最终没有多销，经营(yíng)可能难以为(wèi)继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科室中，最(zuì)适合独立执(zhí)业的。即便在改革(gé)开放之前，全国各地(dì)的个(gè)体牙(yá)医也不在(zài)少数(shù)。国家卫生统计(jì)年(nián)鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医(yī)院、诊(zhěn)所加(jiā)起来有66000多家，提供的口腔医疗服务(wù)占到(dào)总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊所的(de)一大特点就是连锁(suǒ)率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙(yá)科诊(zhěn)所都是“个体户(hù)”。牙(yá)科特(tè)别依(yī)赖医生的个(gè)人(rén)能(néng)力，牙医独立执业会比(bǐ)其(qí)他专科容易很多。

　　“种植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂(chǎng)家，到了终(zhōng)端(duān)诊所，利润空间(jiān)很(hěn)微薄(báo)，还没有算(suàn)上房租、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利了(le)之后又(yòu)没多销，就形成(chéng)了一个悖论(lùn)。当(dāng)收入不(bù)足以支撑过高的运营成本(běn)时，一(yī)些诊所不得不关停退市。长(zhǎng)远来看，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程中(zhōng)，应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失(shī)时(shí)最后的办法，更重要的是(shì)提高(gāo)公众对(duì)口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上的好(hǎo)牙齿(chǐ)，而(ér)不是20颗种植(zhí)牙。”业内人士(shì)如是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 遭天谴什么意思，天谴什么意思解释