财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙一辆(liàng)宝马车”……这些生活(huó)中(zhōng)经常(cháng)听到的玩笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而却(què)步的无奈现(xiàn)实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多地医(yī)保部门发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收(shōu)费(fèi)、种植体(tǐ)集中带量采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综(zōng)合(hé)治理措施(shī)，单颗种植牙的(de)价格(gé)降(jiàng)低一半左右。网友(yǒu)直呼(hū)：再也不用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟了种牙计划(huà)，就在(zài)等集采政策落地。”中华口腔医学会种植专委会(huì)常委满毅告诉南方周末(mò)记者，“集采后(hòu)的种植牙将为更(gèng)多患者减轻医疗负担，不(bù)再(zài)让患者‘望牙兴(xīn黄姓的来源和历史名人和现状，陆终到底是不是黄姓祖先g)叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保(bǎo)局披露，本次集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体系(xì)统，约(yuē)占(zhàn)国内(nèi)年种植牙(yá)数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节约患者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务价格相(xiāng)关规(guī)定出(chū)台(tái)，三(sān)级公立医院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗服务(wù)价格(gé)为单颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口(kǒu)腔流(liú)行病(bìng)学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记(jì)者走访发现(xiàn)，多家北京民(mín)营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙(yá)促(cù)销(xiāo)，价格(gé)已低至3000多元(yuán)/颗，并表示(shì)“降价(jià)不降质”。此外，规范(fàn)整合后的山(shān)东省口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服务(wù)价格(gé)项目4月1日正(zhèng)式落地(dì)实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等(děng)集(jí)采价格落地(dì)执行(xíng)，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨(zī)询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手术数量比之(zhī)前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副(fù)院长、副主任医师解(jiě)建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业(yè)是否会再度站上风(fēng)口(kǒu)？“预(yù)计未来国内的种植牙数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万(wàn)颗，增长到(dào)每年1000万(wàn)颗以(yǐ)上。”专家告诉(sù)南(nán)方周(zhōu)末记者(zhě)，他认为(wèi)这(zhè)个目标或许一年后就(jiù)能实现。而对于起步较(jiào)晚的国产(chǎn)种植牙耗材(cái)厂商(shāng)而(ér)言(yán)，集采是压力也是机会。一位国产种植(zhí)牙企业代(dài)表透(tòu)露，尽(jǐn)管国(guó)产品(pǐn)牌产品拥(yōng)有(yǒu)一定(dìng)的(de)价格优势，但销售份额占(zhàn)有率尚不足(zú)10％，本次集采后很难快速放(fàng)量或实现“国产替代”。但对于(yú)临床应用时间短、案(àn)例(lì)少的(de)国产种(zhǒng)植牙来说，整个种植牙市场规(guī)模(mó)的扩大，将有助(zhù)于企业积累(lèi)更多的(de)临床应用数据和(hé)案(àn)例，对未(wèi)来(lái)长期(qī)的应用和研发(fā)会(huì)有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆增(zēng) 口腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点(diǎn)

　　受益于老龄化和(hé)支付能力提高，近年(nián)来(lái)种植牙(yá)需求呈现(xiàn)爆发式增长(zhǎng)。根据牙博士招股说明书，2020年国(guó)内种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市(shì)场规模将增至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙(yá)产(chǎn)业链中包(bāo)括上游设备和耗材企业(yè)：种植类如华(huá)西(xī)口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口(kǒu)腔全景(jǐng)机和锥形束投照计算机(jī)重(zhòng)组断层影像设(shè)备的美(měi)亚光电等；数(shù)字(zì)软件类如(rú)3shape等，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商(shāng)爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松(sōng)佰牙科等；下(xià)游为口腔医疗机(jī)构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月20日发(fā)布(bù)的研(yán)报中表(biǎo)示，种植牙(yá)集采降价后(hòu)，其渗(shèn)透(tòu)率有(yǒu)望得到快(kuài)速提升，同时加速国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求释(shì)放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT设(shè)备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和(hé)诊所的设备需求(qiú)弹(dàn)性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙(yá)茅(máo)”面临(lín)一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金(jīn)眼银牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙科一直都被(bèi)投资(zī)者视为(wèi)坡长雪厚(hòu)的黄金赛道，关于牙科的纯正上(shàng)市公司只有(yǒu)通策医疗(liáo)这一家(jiā)。也正是因为(wèi)如(rú)此，自通策(cè)医疗借(jiè)壳上市以(yǐ)来，其(qí)便(biàn)一直备(bèi)受资金的(de)追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在资(zī)本市场走势一路下行，前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过(guò)70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据(jù)来看，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种植牙(yá)耗(hào)材被集采，通策(cè)医(yī)疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对(duì)激(jī)烈(liè)竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采购优势，与公立医院及其他民营(yíng)口腔机构站在(zài)同一起(qǐ)跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这也将影响(xiǎng)种植(zhí)牙(yá)最终利(lì)润(rùn)率(lǜ)。

　　通(tōng)策医疗面对的(de)最大的问题是，怎(zěn)么能把这些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自己(jǐ)的(de)增量(liàng)。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医疗机(jī)构，其中(zhōng)有1.4万(wàn)家民营医疗机(jī)构(gòu)，占总数的80％。想要获(huò)得足够(gòu)量的种植牙，一要有覆(fù)盖面足够广(guǎng)的口腔机构(gòu)，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一(yī)直(zhí)是其所期待的一件事(shì)。”3月23日(rì)，通策医疗董秘处的(de)回复直(zhí)截(jié)了当。2022年(nián)通策医疗发(fā)布(bù)的财(cái)报中提及——医护人(rén)才储备，这也是其这两(liǎng)年最重(zhòng)要的(de)战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪(jì)要中提到，宁(níng)口2022年上(shàng)半年营(yíng)收(shōu)增长3％，净利润下降是由于2022年新增了(le)40名(míng)医生(shēng)储(chǔ)备，增加的人力成本影响了900万元利(lì)润。通(tōng)策(cè)医疗2022年三(sān)季度财(cái)报中(zhōng)提到，为(wèi)“后集采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以上的专家都(dōu)在支(zhī)持蒲公英(yīng)医院快速发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在(zài)最短的时间成(chéng)为当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注意(yì)的是，通(tōng)策医疗(liáo)的(de)重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未(wèi)来五(wǔ)年重(zhòng)要的发(fā)展计(jì)划”。而如(rú)今，目前来(lái)看(kàn)，该(gāi)计划(huà)仍处(chù)筹备或培育期，2022年(nián)上半年蒲(pú)公英分院贡献收入1.71亿(yì)元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前(qián)三季度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘(mì)提到，这(zhè)几年相关医生的储备(bèi)已经足够了(le)，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率低，随着价格差异化(huà)定价(jià)，总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规模的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通策医(yī)疗2022年(nián)底在机构(gòu)调(diào)研时的观点(diǎn)。一位长期关(guān)注消(xiāo)费医疗的行(xíng)业人士分(fēn)析(xī)，通策医疗(liáo)的主要(yào)市场仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即使在(zài)浙江(jiāng)，面对(duì)接下来激烈的(de)种植牙市场，也没(méi)有绝对(duì)优势，“确实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集(jí)采(cǎi)，未(wèi)来种植牙也会(huì)慢慢从一个高毛利业务变成低毛利业(yè)务(wù)。因为(wèi)这一部分对医(yī)生的技术要求并没有那么高，主要靠(kào)的(de)是设(shè)备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模(mó)。所有(yǒu)的口腔诊所都能做，没有那么深的护(hù)城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院市场而(ér)言，集采消息和盈利曲线下降关系也不大(dà)。“其实在集采消息出来之(zhī)前(qián)，民营口腔诊(zhěn)所(suǒ)就(jiù)因为(wèi)价格战的原因，自己就把价格压下来了。低(dī)于4500元(yuán)的种植价(jià)格，在业内(nèi)其实已经比比皆是(shì)。”口腔诊所从(cóng)业者(zhě)如是说到。目前，很多民(mín)营口(kǒu)腔(qiāng)诊所面(miàn)临着巨大的(de)经(jīng)营压(yā)力，面对高昂(áng)的诊所房租、水电以(yǐ)及人工(gōng)费用等，其(qí)实利润(rùn)不(bù)算(suàn)高。有(yǒu)医疗投资机构(gòu)工作人员曾表(biǎo)示，目前(qián)80％的民营连锁口腔机构都处于(yú)亏损(sǔn)状态。

　　▌天(tiān)价种植牙(yá)神(shén)话(huà)破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给予了一个(gè)乐观的预(yù)测，当集采降低价(jià)格后，原(yuán)本属(shǔ)于(yú)改善(shàn)型医疗需求的(de)种(zhǒng)植牙，将会(huì)成为百姓们的基(jī)本(běn)需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定(dìng)了一个(gè)薄利多销的局面。但这并不(bù)是在所有(yǒu)牙科诊所都会发生的局面。当耗(hào)材价格下降(jiàng)后，牙医利益会受(shòu)到(dào)直接(jiē)冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生收(shōu)入(rù)是(shì)和耗黄姓的来源和历史名人和现状，陆终到底是不是黄姓祖先材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏支架集采(cǎi)的影响类似(shì)，医生的工作(zuò)量加大不说，收入会减少(shǎo)。”业(yè)内人(rén)士(shì)表示最担心(xīn)的是(shì)到底能不能以价换(huàn)量。如(rú)果薄利(lì)了，但最终没(méi)有(yǒu)多销，经营可能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有(yǒu)科室中，最适合独立执(zhí)业的。即(jí)便在(zài)改革开放(fàng)之前，全国(guó)各地的个体牙医也不在少数。国家(jiā)卫生统(tǒng)计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供(gōng)的口腔医疗服(fú)务占(zhàn)到(dào)总(zǒng)量69％左右(yòu)。民(mín)营口腔医院或诊(zhěn)所的一大(dà)特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别(bié)低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都(dōu)是“个(gè)体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执(zhí)业(yè)会比其他专科容易很多。

　　“种植(zhí)牙的暴(bào)利在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了(le)终端诊所，利(lì)润(rùn)空间(jiān)很(hěn)微薄，还没有算(suàn)上(shàng)房(fáng)租、水电、折旧。”业内人(rén)士认(rèn)为，假如耗材降价，但没有带来体量的(de)增长，薄利了之后又没多销(xiāo)，就形成(ch黄姓的来源和历史名人和现状，陆终到底是不是黄姓祖先éng)了一(yī)个(gè)悖(bèi)论。当收入不足以支撑过(guò)高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不(bù)关停退(tuì)市。长远来(lái)看，种植牙是(shì)整(zhěng)个口腔(qiāng)治疗过程中，应(yīng)对牙齿缺失时最后的办法(fǎ)，更重要的是提高(gāo)公众对(duì)口腔(qiāng)卫(wèi)生的关注意(yì)识。“世界卫生(shēng)组织提(tí)出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的时(shí)候每(měi)个(gè)人都有20颗以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 黄姓的来源和历史名人和现状，陆终到底是不是黄姓祖先