财(cái)联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县(xiàn)城一(yī)套房(fáng)”、“一口(kǒu)牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵”让人望而(ér)却步的(de)无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发(fā)布公告(gào)，于4月20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗(liáo)服务收(shōu)费(fèi)、种植体(tǐ)集中带量采(cǎi)购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综(zōng)合(hé)治理措施，单(dān)颗种(zhǒng)植牙的价格降低一半(bàn)左右。网友直呼：再也不用(yòng)担心“口腔(qiāng)刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临床工作中(zhōng)，也(yě)看到(dào)不少患(huàn)者(zhě)延迟了(le)种牙计划，就在等集采(cǎi)政(zhèng)策落(luò)地。”中华口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)学(xué)会种植(zhí)专委会常委满(mǎn)毅告诉(sù)南(nán)方周(zhōu)末记者，“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗(liáo)负担，不再让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披露，本(běn)次集采汇聚(jù)全国近1.8万家医(yī)疗(liáo)机(jī)构(gòu)的需求量(lià学生党如何自W，如何自我安抚ng)，达287万套种植体系统(tǒng)，约占(zhàn)国内年种植牙数量(liàng)（400万颗(kē)）的72％，预(yù)计每年可节约患者费用40亿(yì)元左右(yòu)。随着医疗服务(wù)价(jià)格(gé)相关规定(dìng)出台(tái)，三级公(gōng)立医院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔流行(xíng)病(bìng)学调查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经记者走访(fǎng)发现，多家北京民营连(lián)锁口腔(qiāng)机构在4月1日(rì)即开始(shǐ)了(le)“集(jí)采价”的种植牙(yá)促(cù)销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此(cǐ)外，规(guī)范整合后的山东(dōng)省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗(liáo)服务价格项目4月(yuè)1日正(zhèng)式(shì)落地实施。当天，“随着牙(yá)冠(guān)、种植体等集采(cǎi)价格落(luò)地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量(liàng)、问(wèn)诊量、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医(yī)院副院长、副主任(rèn)医师解建(jiàn)立说。

　　集采的(de)靴子落(luò)地，种植牙行业(yè)是否会再度站上风口？“预计未来国内的种(zhǒng)植(zhí)牙数(shù)量，有望从目前每年(nián)400万(wàn)颗，增长到每年1000万颗(kē)以上。”专(zhuān)家(jiā)告(gào)诉南方周末(mò)记者(zhě)，他认为这个目标(biāo)或许一年(nián)后就(jiù)能实(shí)现。而对于起步较晚的(de)国产种植牙耗材(cái)厂商而言(yán)，集(jí)采(cǎi)是压力也是机会(huì)。一位(wèi)国(guó)产种植牙(yá)企业代表透露，尽管国产品(pǐn)牌产(chǎn)品拥有一定的(de)价格(gé)优势(shì)，但销售份额占有率(lǜ)尚(shàng)不足10％，本(běn)次(cì)集采后很难快速放量或实现“国产(chǎn)替代”。但对于临床应用时(shí)间短、案例少的国(guó)产种植牙来说，整(zhěng)个种(zhǒng)植牙市场规(guī)模的扩(kuò)大，将有助于(yú)企(qǐ)业积累(lèi)更多的临(lín)床应用(yòng)数据和案例(lì)，对(duì)未来长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材(cái)需求爆(bào)增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化和支(zhī)付能力提高(gāo)，近年来(lái)种植牙(yá)需求呈现爆发式增长。根据牙博(bó)士招股(gǔ)说明书，2020年国内种植(zhí)牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中包括上游设备(bèi)和耗材(cái)企业：种植类(lèi)如华西口腔(qiāng)科技中心(xīn)等；修(xiū)补(bǔ)类如正海生物、奥精医疗(liáo)等；设备类如口腔全(quán)景机和锥(zhuī)形束投照计算(suàn)机(jī)重组断层(céng)影像设备(bèi)的(de)美亚光电等；数字软件类如3shape等，以及他们的(de)上(shàng)游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等。中游为器械经(jīng)销商：松佰牙(yá)科(kē)等(děng)；下游(yóu)为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙(sūn)建等人在3月(yuè)20日发布的(de)研报中(zhōng)表示，种植牙集采降(jiàng)价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得到快速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设(shè)备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营医院(yuàn)和(hé)诊所的设备需(xū)求弹(dàn)性更大，国产设备依(yī)托性价比(bǐ)优(yōu)势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上(shàng)市公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞科技、康(kāng)众医(yī)疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡(pō)长雪厚的黄(huáng)金赛道，关(guān)于(yú)牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此，自通策医(yī)疗(liáo)借壳上(shàng)市以(yǐ)来，其便一(yī)直(zhí)备受资金的追捧(pěng)，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年(nián)在资本市场走势一路下(xià)行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元市(shì)值，而不到2年的时间内(nèi)市值蒸发(fā)超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财(cái)报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业务(wù)位(wèi)列通策医疗五大业务板块增(zēng)速(sù)第一位。对通策医疗(liáo)来(lái)说，种植牙业务是不可(kě)或缺的(de)市场。业内人士(shì)透露，一旦(dàn)种植牙耗材被(bèi)集采，通策医疗的盈利能力很(hěn)可能受影响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的(de)市场(chǎng)，学生党如何自W，如何自我安抚大型口(kǒu)腔连(lián)锁机构失去了此前集团(tuán)采购(gòu)优势(shì)，与公立医(yī)院及其他民营口腔机构(gòu)站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价势在必(bì)行(xíng)，这(zhè)也(yě)将影响种植牙(yá)最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最(zuì)大(dà)的问题(tí)是，怎(zěn)么能把这些增量转化为(wèi)自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万家医(yī)疗机构，其中有1.4万家民营医疗(liáo)机(jī)构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu)，二得有足够多的医(yī)护人员。“种植牙放(fàng)量一直是其(qí)所期待的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处的回(huí)复直(zhí)截了(le)当。2022年通策医疗发(fā)布(bù)的(de)财报中提及——医(yī)护人才储备，这也是其这(zhè)两年(nián)最(zuì)重要的战略布局。

　　通(tōng)策医(yī)疗在调研内容纪要中提到，宁(níng)口(kǒu)2022年(nián)上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名医生储备，增加的人力成本(běn)影响(xiǎng)了900万元利(lì)润。通策医疗2022年三季(jì)度财报(bào)中提到，为“后集采(cǎi)”时代准备，让90％以上的专家都在支(zhī)持蒲公英医(yī)院快速发(fā)展，目标是让蒲公(gōng)英(yīng)医院(yuàn)在(zài)最(zuì)短的时间成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划(huà)”在2018年提出，被公司视为“未(wèi)来五年重要的发展计划”。而如(rú)今，目前来看(kàn)，该计划(huà)仍处(chù)筹备(bèi)或培(péi)育期，2022年(nián)上半(bàn)年蒲公(gōng)英(yīng)分院贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策(cè)医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生(shēng)的储备已(yǐ)经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易形成规模(mó)效应。目前种植(zhí)牙渗透率低(dī)，随着价格(gé)差(chà)异化定(dìng)价，总量(liàng)的快速增加仍(réng)有(yǒu)望形成规(guī)模的较高(gāo)增(zēng)长。”这(zhè)是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研时(shí)的观点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的行业人士分析(xī)，通策(cè)医(yī)疗的主要市场仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即使在浙(zhè)江，面对接下来激(jī)烈(liè)的种(zhǒng)植牙市场，也(yě)没有绝对优势，“确实是(shì)一(yī)场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一个高(gāo)毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一部分对医(yī)生的技术要求并没(méi)有那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定位、辅(fǔ)助软件(jiàn)和三维建模。所有的口(kǒu)腔诊所(suǒ)都能做，没有(yǒu)那(nà)么深(shēn)的护城河，所以(yǐ)市场竞争会比较(jiào)激(jī)烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投(tóu)资人说(shuō)。

　　对于(yú)中国的(de)民营(yíng)口腔医院(yuàn)市场而言，集采(cǎi)消息和盈利(lì)曲线下降关系也不大。“其实(shí)在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊所就(jiù)因为(wèi)价格战的原因，自己就把价格压下来(lái)了(le)。低于(yú)4500元的(de)种(zhǒng)植(zhí)价格(gé)，在业内其(qí)实已经比比皆(jiē)是(shì)。”口(kǒu)腔诊所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民营(yíng)口腔诊所面临(lín)着巨大(dà)的(de)经营(yíng)压力(lì)，面对高昂的诊(zhěn)所(suǒ)房租、水电以及人工费用(yòng)等，其(qí)实利润不(bù)算高。有医疗(liáo)投资机构工作(zuò)人员曾表示(shì)，目前(qián)80％的民营连锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科诊(zhěn)所或(huò)大(dà)批退出(chū)

　　有业内人士给予了一个乐观的预测，当集(jí)采降(jiàng)低价格后(hòu)，原(yuán)本属于改善型(xíng)医疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的(de)基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失(shī)牙的市场会打开。这(zhè)几乎奠定了(le)一个薄利多销的局(jú)面。但这并(bìng)不是在所有牙科诊所都(dōu)会发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大部(bù)分诊所里，医生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生(shēng)的工作量加大不(bù)说，收(shōu)入(rù)会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最(zuì)终没(méi)有多销，经营(yíng)可能难(nán)以为(wèi)继(jì)。

　　牙(yá)科是医(yī)院所有科室中，最(zuì)适合独立执业的。即(jí)便在改革开放(fàng)之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家(jiā)卫(wèi)生(shēng)统(tǒng)计年鉴(jiàn)显示(shì)，2020年全(quán)国(guó)民(mín)营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医(yī)疗服务占到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所(suǒ)都(dōu)是“个体户”。牙(yá)科特(tè)别依赖(lài)医生(shēng)的(de)个人(rén)能(néng)力，牙医独立执业会比其(qí)他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在(z学生党如何自W，如何自我安抚ài)上游的厂家，到了终端(duān)诊(zhěn)所，利润空间(jiān)很(hěn)微(wēi)薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水(shuǐ)电(diàn)、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有带来体量的增长，薄利(lì)了(le)之后又没(méi)多销，就形成了一(yī)个悖论。当收入不足(zú)以(yǐ)支(zhī)撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是(shì)整个口腔(qiāng)治疗过程中(zhōng)，应对牙(yá)齿缺(quē)失时最后的办法(fǎ)，更(gèng)重要的是(shì)提高公众对(duì)口(kǒu)腔卫生的关注(zhù)意识(shí)。“世界卫生(shēng)组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的(de)好牙(yá)齿，而不(bù)是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 学生党如何自W，如何自我安抚