财联(lián)社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城(chéng)一套房”、“一(yī)口(kǒu)牙一辆宝马(mǎ)车”……这些(xiē)生活(huó)中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出(chū)“种牙贵”让人(rén)望而(ér)却步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于(yú)4月(yuè)20日落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服务收费(fèi)、种植体集中带(dài)量采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一两只小兔子吸红肿了，两只头头被吸肿了体(tǐ)”的综合治理措施(shī)，单(dān)颗种植牙的(de)价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少(shǎo)患(huàn)者延(yán)迟(chí)了种牙计划，就在等(děng)集采(cǎi)政策落地(dì)。”中华(huá)口腔(qiāng)医学会种植(zhí)专委会常委满毅告诉(sù)南方周末记(jì)者(zhě)，“集采(cǎi)后的种植牙将(jiāng)为更多(duō)患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保局(jú)披露(lù)，本次(cì)集采汇(huì)聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套(tào)种植体系统，约(yuē)占国内年(nián)种植(zhí)牙(yá)数量（400万颗）的72％，预(yù)计(jì)每(měi)年可节约患者(zhě)费用40亿元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服务价格相关(guān)规定出台，三级公立医院常规(guī)种植(zhí)牙医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国(guó)口腔(qiāng)流行病学调查结(jié)果显示(shì)，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86％存(cún)在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经记者走访发(fā)现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机(jī)构在(zài)4月1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙促销，价(jià)格已低至(zhì)3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不(bù)降质”。此外，规范整合后(hòu)的山东省(shěng)口(kǒu)腔种植(zhí)医疗(liáo)服务价(jià)格项(xiàng)目(mù)4月1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价格落地执行(xíng)，种植牙相关的(de)咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅增长(zhǎng)，其中手术(shù)数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市(shì)口(kǒu)腔医院副院长、副主任医(yī)师(shī)解(jiě)建(jiàn)立说。

　　集采(cǎi)的靴(xuē)子(zi)落地(dì)，种(zhǒng)植牙(yá)行业是(shì)否会再度站上风口？“预(yù)计(jì)未来国内的种植(zhí)牙数量，有望从目前(qián)每年(nián)400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告(gào)诉南方(fāng)周末记(jì)者，他(tā)认为这个目(mù)标或许一年后就能(néng)实(shí)现(xiàn)。而(ér)对于(yú)起步(bù)较晚的国产种植牙耗材厂商而言，集采是(shì)压力(lì)也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥(yōng)有一定的(de)价格(gé)优势(shì)，但销售(shòu)份额占(zhàn)有率尚(shàng)不足10％，本次集采后很难快速(sù)放量或实现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床(chuáng)应(yīng)用时间短、案例少(shǎo)的国(guó)产种植牙来说，整个(gè)种(zhǒng)植牙市(shì)场规模(mó)的扩大，将有助(zhù)于企业积累更多(duō)的临床应用数据和(hé)案例，对未来长期(qī)的应(yīng)用和研(yán)发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动国内耗材需求(qiú)爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受(shòu)益(yì)于(yú)老龄化和支付能力提高(gāo)，近年来(lái)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)需求呈现爆发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内(nèi)种(zhǒng)植牙市(shì)场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预(yù)计2030年市场规模(mó)将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中(zhōng)包(bāo)括(kuò)上游设备和耗材企业：种(zhǒng)植类(lèi)如(rú)华两只小兔子吸红肿了，两只头头被吸肿了西口腔科技中心等；修(xiū)补(bǔ)类如正海生(shēng)物、奥精医疗(liáo)等；设(shè)备类如口腔(qiāng)全(quán)景机(jī)和锥形(xíng)束投照(zhào)计(jì)算机重组断层影像设备的美亚光电(diàn)等；数字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国(guó)瓷材(cái)料）等(děng)。中游(yóu)为器械经销(xiāo)商：松佰(bǎi)牙科(kē)等；下游为口腔医疗机(jī)构如通策医(yī)疗(liáo)、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人(rén)在(zài)3月20日发布的研报中表示，种植(zhí)牙集(jí)采降价后，其渗(shèn)透率有望得到快速提(tí)升，同时加速(sù)国产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需求释放。中游(yóu)设(shè)备美亚光(guāng)电、朗视仪(yí)器是国(guó)产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗(shèn)透率提升，民营(yíng)医院和(hé)诊所的设备需(xū)求(qiú)弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民营市(shì)场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部(bù)件上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采(cǎi)“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅(máo)”面临一场(chǎng)硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓“金(jīn)眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一直都被投资(zī)者(zhě)视为坡(pō)长(zhǎng)雪厚(hòu)的(de)黄金赛道，关于牙科的(de)纯(chún)正上市公(gōng)司只有通策(cè)医疗(liáo)这一家。也正是(shì)因为如(rú)此(cǐ)，自通(tōng)策医疗借壳上市(shì)以来，其便一直备受资金(jīn)的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然(rán)而(ér)，通策医疗最近几年在(zài)资本(běn)市(shì)场走势一路(lù)下行(xíng)，前(qián)年最风光(guāng)的时候曾触(chù)顶1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内市值蒸发(fā)超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看，种植业务位列通策医疗五(wǔ)大业务板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的(de)市场。业内(nèi)人士透(tòu)露(lù)，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集(jí)采，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈竞(jìng)争的市场，大型口(kǒu)腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与公立医院及其他民营口腔机(jī)构站在同一起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大的(de)问题(tí)是，怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转化(huà)为自(zì)己(jǐ)的增(zēng)量。竞争来(lái)自参与集采(cǎi)的(de)1.8万家(jiā)医疗(liáo)机(jī)构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有覆(fù)盖(gài)面(miàn)足够广的口腔机构，二得有(yǒu)足够(gòu)多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期待的一(yī)件(jiàn)事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处(chù)的回复(fù)直截了当。2022年通策医(yī)疗发布的财报(bào)中提(tí)及——医护人才储备，这也(yě)是其这(zhè)两年最(zuì)重(zhòng)要的战(zhàn)略布局(jú)。

　　通(tōng)策医疗在调研内容纪要中(zhōng)提(tí)到，宁口2022年上半(bàn)年营收增(zēng)长3％，净利润下降是由于2022年新增(zēng)了40名(míng)医生储备，增加的人力(lì)成本影响了900万元(yuán)利润。通策(cè)医疗2022年三季度财(cái)报中提(tí)到，为(wèi)“后(hòu)集(jí)采”时代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都在支持蒲公英医院快速发(fā)展，两只小兔子吸红肿了，两只头头被吸肿了rong>目标(biāo)是让蒲(pú)公英医院(yuàn)在最短的时(shí)间成为(wèi)当(dāng)地第一的口腔医院。值(zhí)得注意的是，通策(cè)医(yī)疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计(jì)划”在2018年提(tí)出(chū)，被(bèi)公司视(shì)为“未来五年重要(yào)的发展计划”。而(ér)如今，目(mù)前来看，该计(jì)划(huà)仍(réng)处(chù)筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲(pú)公英分院贡献收入1.71亿(yì)元，净利(lì)润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季(jì)度(dù)贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英(yīng)分院净(jìng)利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提(tí)到，这几年相关(guān)医生的储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍(bèi)也够”。“以(yǐ)价换(huàn)量更容(róng)易形(xíng)成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率低，随着(zhe)价格(gé)差异(yì)化定价，总量的快速增(zēng)加仍(réng)有望形成规模的较高增长(zhǎng)。”这是(shì)通策医疗2022年底在机构调研时(shí)的观点(diǎn)。一位长期关(guān)注消费医疗的(de)行业人士分析(xī)，通策(cè)医疗(liáo)的主要市场仍在浙江(jiāng)，但即使(shǐ)在浙江，面对接(jiē)下来激烈的种(zhǒng)植牙市场(chǎng)，也没有绝(jué)对优势，“确实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集(jí)采(cǎi)，未(wèi)来(lái)种植(zhí)牙也会(huì)慢慢从一个(gè)高(gāo)毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因(yīn)为这(zhè)一部分对医(yī)生的技术要求并没(méi)有那么高，主要靠的是(shì)设备定位、辅(fǔ)助软件和三维建模。所有的口腔(qiāng)诊所都能做，没有那么(me)深(shēn)的护(hù)城河，所(suǒ)以市场(chǎng)竞(jìng)争会比较(jiào)激烈(liè)。”关注口腔赛道的(de)投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔医院市场而言，集采消息和(hé)盈利曲线下降关系也不大(dà)。“其(qí)实(shí)在集(jí)采消息(xī)出来之前，民(mín)营口腔(qiāng)诊所就因为价格(gé)战的原因，自(zì)己就把(bǎ)价格压下来了。低于(yú)4500元的种(zhǒng)植价(jià)格，在业内其(qí)实已经(jīng)比比皆(jiē)是(shì)。”口(kǒu)腔诊所从业者如(rú)是说到(dào)。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工(gōng)费用等，其(qí)实利(lì)润(rùn)不算高(gāo)。有医疗投资(zī)机(jī)构工(gōng)作人员曾表(biǎo)示，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都(dōu)处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给予了一(yī)个乐观的(de)预测，当集采(cǎi)降低(dī)价格(gé)后(hòu)，原(yuán)本属(shǔ)于改(gǎi)善型医疗需(xū)求的种植牙，将会成为百(bǎi)姓们的(de)基本需求——几十亿颗失牙的市(shì)场会打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄(báo)利(lì)多销的(de)局面。但这并不是在(zài)所有牙科诊所都(dōu)会发生的局(jú)面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益会受到直接冲击。“在大部(bù)分(fēn)诊所里，医生收(shōu)入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似，医生的工作量加(jiā)大不(bù)说，收入(rù)会减少(shǎo)。”业(yè)内(nèi)人士(shì)表示最担心的是到底能不能以价换(huàn)量(liàng)。如果薄(báo)利了，但最终(zhōng)没有(yǒu)多(duō)销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院(yuàn)所有科(kē)室中，最(zuì)适(shì)合独(dú)立(lì)执业的。即便在改革开放之(zhī)前(qián)，全国各地的个体牙医(yī)也(yě)不(bù)在(zài)少数(shù)。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供(gōng)的口(kǒu)腔(qiāng)医疗服务占(zhàn)到总量69％左右(yòu)。民营(yíng)口(kǒu)腔医(yī)院或诊所的一(yī)大特点就是连(lián)锁率特别低(dī)，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所(suǒ)都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别(bié)依赖医(yī)生的个人能力，牙医(yī)独(dú)立执业会(huì)比其他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴(bào)利在上(shàng)游的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还没有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假(jiǎ)如耗材降价，但没(méi)有带(dài)来(lái)体量的增长，薄利(lì)了之后(hòu)又没(méi)多销，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑过(guò)高的运营成本时，一些诊所(suǒ)不得不关停退市。长远来看，种植牙(yá)是整个口(kǒu)腔治(zhì)疗过程中，应对牙(yá)齿(chǐ)缺(quē)失时最后的办法，更重要的(de)是提高公众对口(kǒu)腔卫生的关(guān)注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时(shí)候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 两只小兔子吸红肿了，两只头头被吸肿了