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c上标3下标5怎么算公式,c上标2下标5怎么算 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月(yuè)29日讯(编辑 笠晨(chén))“一(yī)口牙(yá)县(xiàn)城一(yī)套房”、“一口牙一辆(liàng)宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中经常听(tīng)到的玩笑话(huà),透露(lù)出“种牙(yá)贵”让人望而却步的无奈现(xiàn)实。近日,北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发(fā)布公(gōng)告,于4月(yuè)20日落(luò)实口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务(wù)收费、种植(zhí)体集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施(shī),单颗(kē)种(zhǒng)植牙的价格(gé)降低一半(bàn)左右。网友直呼(hū):再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了!

  “我们在临床工作中(zhōng),也看到不(bù)少(shǎo)患(huàn)者延迟(chí)了种牙计(jì)划,就在等集(jí)采政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植(zhí)专委会常委(wěi)满毅告(gào)诉南方(fāng)周末记者,“集采后的(de)种(zhǒng)植牙(yá)将为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担,不(bù)再让患(huàn)者(zhě)‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国(guó)家医保局(jú)披(pī)露,本次集采汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构的需求量,达287万套种植体系(xì)统(tǒng),约占(zhàn)国(guó)内(nèi)年种植牙数量(liàng)(400万颗)的72%,预(yù)计每年可节约患者费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定出台,三级公立医院常规种植(zhí)牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元。

  第四次全国(guó)口腔流(liú)行(xíng)病学调查结果(guǒ)显示,65岁-74岁(suì)老人当中有86%存(cún)在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者走(zǒu)访(fǎng)发现,多家北京民营连锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销,价格(gé)已低(dī)至3000多(duō)元/颗,并表示“降价不降质”。此外,规(guī)范整合后(hòu)的(de)山(shān)东省口腔种植医疗服务价(jià)格项目4月1日(rì)正式落地实施。当(dāng)天(tiān),“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集(jí)采(cǎi)价格(gé)落地执行,种植牙相关的咨询量、问(wèn)诊量(liàng)、手术量都大幅(fú)增长,其(qí)中手术(shù)数量比之前增加80%-90%。”济(jì)南市(shì)口腔医院副(fù)院长、副主任医(yī)师解建(jiàn)立说。

  集采(cǎi)的靴子落地,种植牙行业是否会再度(dù)站(zhàn)上风口(kǒu)?“预计未来国(guó)内的种植牙数量,有望从目前每年400万颗(kē),增(zēng)长(zhǎng)到每年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告诉南方周末记(jì)者,他(tā)认为这个(gè)目标或(huò)许一年后(hòu)就能实现(xiàn)。而(ér)对于起步较晚的国产种植牙(yá)耗材厂商而言,集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露,尽管国产品牌产品拥有(yǒu)一(yī)定的价格优势,但销售份额占有率(lǜ)尚不足10%,本次集采后很难快速放量(liàng)或实现“国产替代”。但对于临床应(yīng)用(yòng)时(shí)间短(duǎn)、案例少的国(guó)产(chǎn)种(zhǒng)植牙来(lái)说,整个种植牙市场规模的扩大,将有助于企业积(jī)累更多的临床应用数(shù)据和案例,对未来长(zhǎng)期的应用(yòng)和(hé)研(yán)发会(huì)有一定(dìng)帮助(zhù)

  ▌种植(zhí)牙纳入集采带动国(guó)内(nèi)耗材需(xū)求爆增(zēng) 口腔CBCT迎(yíng)拐点

  受益于老龄化和支(zhī)付能力提高,近年(nián)来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式增长。根据(jù)牙博(bó)士招股说明书,2020年国内种(zhǒng)植牙(yá)市场规模为431亿元(yuán),2015-2020年复合增速为22.07%,预计2030年市场规(guī)模将增至(zhì)1911亿元(yuán),2020-2030年复合增速(sù)为16.06%。c上标3下标5怎么算公式,c上标2下标5怎么算>

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  种植牙产业链中包括上游设备和(hé)耗材企业:种(zhǒng)植(zhí)类如华西口(kǒu)腔(qiāng)科技中心等;修补类如正海生物、奥(ào)精医疗等;设备类如口(kǒu)腔全景机(jī)和锥形束(shù)投照计(jì)算机重组(zǔ)断(duàn)层(céng)影像设备的美亚光电等;数字软件(jiàn)类如3shape等(děng),以及他们的上(shàng)游(yóu)陶瓷(cí)块厂商爱尔创(国瓷材料)等。中游(yóu)为器械经销(xiāo)商:松佰牙科等;下游为口腔医疗机(jī)构如通(tōng)策医疗(liáo)、拜博(bó)口腔等。

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  浙(zhè)商证券(quàn)孙建(jiàn)等人在3月20日发布的研报中(zhōng)表示(shì),种植牙集采降价(jià)后,其渗透(tòu)率有望得(dé)到快速提(tí)升(shēng),同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测(cè)设备需求释放。中游(yóu)设备(bèi)美(měi)亚(yà)光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提(tí)升,民营医院和诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹性更大,国产(chǎn)设(shè)备依托性(xìng)价(jià)比优势聚焦民营(yíng)市场。口(kǒu)腔CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司主要为奕瑞科(kē)技(jì)、康众(zhòng)医(yī)疗。

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  ▌种植牙(yá)集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一(yī)场(chǎng)硬仗

  正所谓“金(jīn)眼(yǎn)银牙铜骨头(tóu)”,在A股市(shì)场(chǎng)里(lǐ),牙科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚(hòu)的黄(huáng)金赛道(dào)关(guān)于(yú)牙科的纯正上市(shì)公(gōng)司只有通策医疗这一(yī)家。也正是因为(wèi)如此,自通策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来,其(qí)便一直备(bèi)受资金的(de)追捧,被投资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅”。然而(ér),通策(cè)医疗最近几年在资本市场走(zǒu)势一(yī)路下行(xíng),前年(nián)最风光(guāng)的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市(shì)值,而不(bù)到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过70%

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  从2020年、2021年的财报数据来看(kàn),种植业务(wù)位列通策(cè)医疗(liáo)五(wǔ)大业务(wù)板块(kuài)增速第一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说,种植牙业务是不可(kě)或缺(quē)的(de)市场。业内人士透露,一旦种植牙耗材被集采,通策医(yī)疗(liáo)的盈利能力很(hěn)可能受影响。面对激烈竞争的(de)市场,大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前(qián)集团采购优势,与公立医院(yuàn)及其他民营口腔机(jī)构站在同一起(qǐ)跑(pǎo)线(xiàn),大幅降价(jià)势在必行,这也(yě)将影响种植牙最终利润率

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  通(tōng)策医疗面(miàn)对的最大的问(wèn)题是,怎么(me)能把这(zhè)些增(zēng)量转化为自己的增(zēng)量。竞争来(lái)自参与集(jí)采的1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构(gòu),其中有1.4万家民营医(yī)疗机构,占总数的80%。想要获得足够量的(de)种植牙(yá),一要有覆盖(gài)面(miàn)足够广的口腔机构,二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙放(fàng)量一直是(shì)其所期待的一件事。”3月23日(rì),通策医(yī)疗董秘(mì)处的回(huí)复直截了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报中(zhōng)提及(jí)——医(yī)护人(rén)才储备(bèi),这也是其这两年最重要(yào)的战略(lüè)布局(jú)

  通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容纪(jì)要中(zhōng)提到,宁口2022年上半(bàn)年营收增(zēng)长3%,净利(lì)润下(xià)降是由于(yú)2022年新增了40名医生储备,增加(jiā)的(de)人(rén)力(lì)成(chéng)本影响了900万元利润。通策医疗(liáo)2022年三(sān)季度财(cái)报中提到,为“后集采”时代(dài)准备,让90%以上的(de)专家都(dōu)在支持蒲公英医院快速发(fā)展,目标是让(ràng)蒲(pú)公英(yīng)医院在(zài)最短(duǎn)的(de)时间成为当地第一的口腔医院。值得(dé)注意的是,通策(cè)医疗的重(zhòng)磅项目“蒲(pú)公英计划”在2018年提出,被公司(sī)视为“未来五年重要的发展计划(huà)”。而如今,目前来看,该(gāi)计划仍(réng)处筹备(bèi)或培(péi)育期,2022年上半年(nián)蒲公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元,净利润(rùn)率仅为(wèi)5.5%;前三季度贡献收入2.98亿元,新增蒲公英分院净利率(lǜ)仅为8.5%。

  此外,通(tōng)策医疗董(dǒng)秘提到,这(zhè)几年相关医(yī)生的储备已经足够了,“(种植牙)量(liàng)再(zài)增长10倍(bèi)也(yě)够”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应(yīng)。目(mù)前(qián)种植牙渗透(tòu)率低,随着价(jià)格差异化定价,总量(liàng)的(de)快速增加仍(réng)有(yǒu)望形成(chéng)规模的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年(nián)底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长期关注消费医(yī)疗的(de)行业人士分析,通策医疗的(de)主要市场仍在浙江,但(dàn)即使(shǐ)在浙江,面对接(jiē)下来(lái)激烈(liè)的种植(zhí)牙(yá)市场,也(yě)没有绝对优势,“确(què)实是一(yī)场硬仗(zhàng)”

  “即使没有(yǒu)集采c上标3下标5怎么算公式,c上标2下标5怎么算,未来(lái)种植牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因(yīn)为这一部分对医(yī)生的技(jì)术(shù)要求并(bìng)没有那(nà)么高,主要(yào)靠的是(shì)设备(bèi)定位(wèi)、辅助软件(jiàn)和三维建模(mó)。所有的(de)口腔(qiāng)诊(zhěn)所都能做,没有那么深(shēn)的(de)护城河(hé),所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人(rén)说。

  对(duì)于中国的民营口腔医院(yuàn)市场而言,集采消息和盈利(lì)曲线下降(jiàng)关系(xì)也不大。“其(qí)实在集采(cǎi)消息出来之(zhī)前,民营口腔诊所就因为价格战的(de)原因,自己就把价格压下来了。低于4500元的(de)种(zhǒng)植价格,在业内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说到。目前(qián),很多(duō)民营口腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营压(yā)力,面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费(fèi)用等,其实(shí)利(lì)润(rùn)不算(suàn)高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目前(qic上标3下标5怎么算公式,c上标2下标5怎么算án)80%的民营连锁(suǒ)口腔机构都处于亏(kuī)损状态(tài)

  ▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊所(suǒ)或大批退出

  有业内人(rén)士给予了(le)一个乐观的预测,当集采(cǎi)降(jiàng)低价格后,原(yuán)本属于改善型(xíng)医(yī)疗(liáo)需求的(de)种植牙,将会成为(wèi)百姓们的(de)基本需(xū)求——几十亿(yì)颗失(shī)牙的市场会打开。这(zhè)几乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但这(zhè)并不是在(zài)所有牙科诊所都会发(fā)生的局(jú)面。当耗(hào)材价(jià)格(gé)下降后,牙医利(lì)益会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里,医生收入是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科(kē)心脏支架集采(cǎi)的影响类(lèi)似,医生的工作量加大不说(shuō),收入会减少。”业内人士表(biǎo)示最担心的是到底能不能以价(jià)换量。如(rú)果薄利了,但(dàn)最(zuì)终没有多销(xiāo),经(jīng)营可能难以为(wèi)继。

  牙科(kē)是医(yī)院(yuàn)所有科室中,最适合独立执(zhí)业的。即便在改革开(kāi)放(fàng)之前,全国各地的个体(tǐ)牙(yá)医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示,2020年全国民营口腔(qiāng)医院、诊所加起来(lái)有66000多家,提供的口腔医疗服务占到总量69%左右。民(mín)营口腔医院或诊所的(de)一大特点就是连锁(suǒ)率(lǜ)特(tè)别(bié)低,只有约(yuē)4.8%,绝(jué)大部分牙科诊(zhěn)所都是(shì)“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生的个(gè)人能力(lì),牙医独(dú)立执业(yè)会(huì)比其他专科容(róng)易很多。

  “种植牙的暴利在上(shàng)游的厂家,到了终端诊所,利(lì)润空(kōng)间很微(wēi)薄(báo),还没有算上房租、水(shuǐ)电(diàn)、折旧(jiù)。”业内人士认为,假如耗材降价,但没有带来体量的增长,薄(báo)利了之后又没多销,就形(xíng)成了(le)一个悖论(lùn)。当收入(rù)不(bù)足以(yǐ)支撑(chēng)过高的(de)运营成本时,一些诊所不得不关(guān)停退市(shì)。长远来看,种植(zhí)牙是整个口腔治疗过程(chéng)中,应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时最后的办法,更重要的是提高公众对口(kǒu)腔卫生的关注意识(shí)。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准,是希望在80岁(suì)的时(shí)候每个人(rén)都有(yǒu)20颗以上的(de)好牙齿,而(ér)不是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

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