财联(lián)社(shè)4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙(yá)县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩(wán)笑(xiào)话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却(què)步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部(bù)门发布公告(gào)，于4月(yuè)20日落(luò)实口腔(qiāng)种植医疗服务(wù)收费、种植体集中带(dài)量采购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网“三位一(yī)体”的(de)综合(hé)治理措施，单颗(kē)种植牙的(de)价格(gé)降低一(yī)半左右。网友直呼：再也(yě)不(bù)用担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少(shǎo)患(huàn)者延迟了(le)种牙计划(huà)，就在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告诉南方(fāng)周末记者，“集采(cǎi)后的种植(zhí)牙将为(wèi)更多患者减轻(qīng)医疗负担，不再让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医(yī)保局披露(lù)，本次集采(cǎi)汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需(xū)求量(liàng)，达287万套(tào)种植体系统，约占国内年(nián)种植牙(yá)数(shù)量(liàng)（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节(jié)约(yuē)患者费用40亿元左(zuǒ)右。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常(cháng)规(guī)种(zhǒng)植牙医疗服务(wù)价(jià)格(gé)为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bì2016年是什么年ng)学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝(bèi)壳财经(jīng)记者走(zǒu)访发现，多家北(běi)京民营连锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促(cù)销，价格已低至3000多元(yuán)/颗，并表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外，规范整(zhěng)合(hé)后(hòu)的山东省(shěng)口腔种植医疗服务价格(gé)项目(mù)4月1日正式落地实施(shī)。当(dāng)天，“随着(zhe)牙冠、种植体(tǐ)等集(jí)采价格落地执行(xíng)，种植牙相关的(de)咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其(qí)中手术数(shù)量(liàng)比(bǐ)之前(qián)增加80％2016年是什么年-90％。”济南市口腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的(de)靴子落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上(shàng)风口？“预计未来国(guó)内的种植牙数量，有望(wàng)从目(mù)前(qián)每年400万颗，增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他(tā)认为这个目标或许一年(nián)后就能(néng)实现。而对(duì)于起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗(hào)材厂商而言，集采是(shì)压(yā)力也是机会。一位(wèi)国产种植牙企业代表透露，尽管国产品牌产品拥有一(yī)定的价格优势，但(dàn)销(xiāo)售(shòu)份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难(nán)快速放量或实现“国产替代”。但(dàn)对于临床(chuáng)应用时间短、案例(lì)少的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙来说，整个种植牙市场规模(mó)的扩(kuò)大，将有助于企业积累(lèi)更多(duō)的临(lín)床(chuáng)应(yīng)用数据和案(àn)例，对未(wèi)来长期的应用和研(yán)发会(huì)有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄化(huà)和支付能力提高(gāo)，近(jìn)年来种植牙需求(qiú)呈现爆发式增长。根据(jù)牙博士(shì)招股(gǔ)说明书，2020年国内种植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括上游设备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类如华西口腔科技中心等；修补类如正海(hǎi)生物、奥(ào)精医疗等；设备(bèi)类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照计算机(jī)重(zhòng)组断层(céng)影像设备的(de)美亚光电等；数(shù)字软件类如3shape等，以及他们的上游(yóu)陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等(děng)。中游(yóu)为器械经销商：松(sōng)佰牙(yá)科等；下游为口腔医疗机构如(rú)通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证(zhèng)券孙建等人在(zài)3月20日发布的(de)研报(bào)中表示，种植牙集采降价(jià)后(hòu)，其渗透(tòu)率(lǜ)有(yǒu)望得到(dào)快速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求释放。中游设(shè)备(bèi)美亚光电、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提升，民营医院(yuàn)和诊所(suǒ)的设备(bèi)需求弹性更大(dà)，国(guó)产设(shè)备依托性价比优势聚(jù)焦(jiāo)民(mín)营市场。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市(shì)公(gōng)司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集采(cǎi)“短兵相接” “牙(yá)茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科(kē)一直都(dōu)被(bèi)投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗(liáo)这一(yī)家。也正是(shì)因(yīn)为如此，自(zì)通策医疗借壳上(shàng)市以来(lái)，其便(biàn)一直备受资金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通策医疗最近几年在(zài)资本市场走(zǒu)势一路(lù)下(xià)行，前年最风光的(de)时候曾(céng)触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的时间(jiān)内市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五大业务板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不(bù)可(kě)或(huò)缺(quē)2016年是什么年的市(shì)场。业(yè)内人士透露(lù)，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通策(cè)医(yī)疗(liáo)的盈利能力很可能(néng)受影响。面对激烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团(tuán)采购优势，与公(gōng)立医院及其(qí)他民营(yíng)口腔机构站在同一(yī)起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降价(jià)势在必行，这也将(jiāng)影响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的问题是，怎么能把这些增量转化(huà)为自己的增量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万家(jiā)民营(yíng)医疗机(jī)构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足(zú)够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得(dé)有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一(yī)直(zhí)是其(qí)所(suǒ)期待(dài)的一件事。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回复直截了(le)当。2022年通策(cè)医疗(liáo)发布的财报中提及(jí)——医护人才储备，这也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要的(de)战略(lüè)布局。

　　通策医疗(liáo)在调研内容纪要中提到，宁(níng)口2022年上(shàng)半年营收增(zēng)长3％，净利(lì)润下(xià)降是由于2022年新增了40名医(yī)生(shēng)储备(bèi)，增加的人力成(chéng)本影响(xiǎng)了900万元利(lì)润。通策(cè)医疗2022年(nián)三季度财报(bào)中提到(dào)，为(wèi)“后集(jí)采”时(shí)代(dài)准(zhǔn)备，让90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英(yīng)医院快(kuài)速发展，目(mù)标(biāo)是让蒲公英(yīng)医(yī)院在(zài)最短的时间(jiān)成为当(dāng)地第一的(de)口腔医(yī)院。值得(dé)注意的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲(pú)公(gōng)英计(jì)划”在2018年提(tí)出，被公司视(shì)为“未来五年重要(yào)的发展计划(huà)”。而如今，目前来看，该计划(huà)仍处筹(chóu)备或(huò)培(péi)育期，2022年(nián)上半(bàn)年蒲公英分院贡献收入1.71亿(yì)元，净利润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公(gōng)英分(fēn)院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董(dǒng)秘提到(dào)，这几年相关医生的(de)储备已经足(zú)够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透率低，随着价格差异化定价，总量的(de)快(kuài)速增加仍有望形(xíng)成规模(mó)的较高(gāo)增(zēng)长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时(shí)的观点。一位(wèi)长期关(guān)注消费医疗的行业人士(shì)分析，通策医疗的主(zhǔ)要(yào)市场仍在(zài)浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对(duì)接下来激烈的种植牙市(shì)场，也(yě)没有绝对(duì)优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢从(cóng)一个高(gāo)毛(máo)利业务(wù)变(biàn)成低毛利业务。因为这一部(bù)分对(duì)医生的(de)技术(shù)要求并没有那么高(gāo)，主要靠(kào)的是设备定(dìng)位、辅(fǔ)助软件(jiàn)和三维建模。所有的(de)口腔诊所都能做(zuò)，没有那么深的护城河(hé)，所以市场竞(jìng)争会比(bǐ)较激烈(liè)。”关(guān)注(zhù)口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采消(xiāo)息和盈利(lì)曲(qū)线下降关系也(yě)不大。“其实在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元的种植价格，在业(yè)内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临(lín)着巨大的经营压(yā)力，面对高昂的诊所房租、水电以(yǐ)及人(rén)工费用等(děng)，其实利(lì)润不算(suàn)高。有医疗(liáo)投资机构工作人员曾表示(shì)，目前80％的民营连锁口腔机构都处(chù)于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙(yá)神(shén)话破灭(miè) 牙科诊所或大(dà)批退出

　　有(yǒu)业(yè)内人士(shì)给予了一个乐(lè)观的预测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于改善型医疗需求的(de)种植牙(yá)，将(jiāng)会成(chéng)为百姓们(men)的基本需求——几十亿颗失牙(yá)的市(shì)场会打(dǎ)开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一个薄(báo)利多销的局面。但这并不是在(zài)所有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当耗材(cái)价格下降后，牙医利(lì)益会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在(zài)大部分诊所里，医生收入(rù)是和耗材挂钩的。这和(hé)骨科(kē)心(xīn)脏支架集采(cǎi)的影(yǐng)响类似(shì)，医生的工作量加(jiā)大不说，收入会减少。”业内(nèi)人士表示最担心的是到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄(báo)利了，但最终没(méi)有多销，经营可(kě)能难以为继。

　　牙科是(shì)医(yī)院所(suǒ)有科室中，最适合独(dú)立执业的。即便在改革开放(fàng)之前(qián)，全国(guó)各(gè)地(dì)的个体牙医也不在少数。国(guó)家(jiā)卫生(shēng)统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊(zhěn)所加起来有66000多家(jiā)，提供(gōng)的口腔医疗(liáo)服务(wù)占到总量(liàng)69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的(de)一大特点就(jiù)是连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所都(dōu)是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人(rén)能力(lì)，牙医(yī)独立(lì)执业会比(bǐ)其他专科容易(yì)很多。

　　“种(zhǒng)植牙的(de)暴利在(zài)上游的厂(chǎng)家，到了(le)终端(duān)诊(zhěn)所，利润空间很(hěn)微薄，还没有算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄(báo)利(lì)了(le)之后又没多销，就形(xíng)成了(le)一(yī)个悖论。当收入不足以支(zhī)撑过高(gāo)的运营(yíng)成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙(yá)是整(zhěng)个口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法，更重要的(de)是提(tí)高公众对口腔卫(wèi)生的关注意(yì)识。“世(shì)界卫生组织提(tí)出的(de)‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的时候(hòu)每个人(rén)都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 2016年是什么年