财联社(shè)4月(yuè)29日(rì)讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆(liàng)宝(bǎo)马车”……这些生活中经常(cháng)听(tīng)到的玩(wán)笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让人(rén)望而(ér)却步的无奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地医(yī)保(bǎo)部门(mén)发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务(wù)收费(fèi)、种植体集中带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网“三位(wèi)一(yī)体”的(de)综合治理措(cuò)施，单(dān)颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网友直呼：再也不用(yòng)担心“口腔(qiāng)刺客(kè)”了！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就在等集(jí)采政策落地。”中华口腔医学(xué)会种(zhǒng)植专(zhuān)委会常(cháng)委满(mǎn)毅告诉南方周(zhōu)末记者，“集采后的(de)种植(zhí)牙将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负担，不再让(ràng)患者(zhě)‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机构的需(xū)求量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格(gé)相(xiāng)关规定(dìng)出台(tái)，三级公(gōng)立(lì)医院常规种(zhǒng)植(zhí)牙医(yī)疗(liáo)服(fú)务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调(diào)查结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京(jīng)报贝壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发(fā)现，多家北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月1日即开始(shǐ)了“集采价(jià)”的(de)种植(zhí)牙促销，价格(gé)已低至(zhì)3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价不降质”。此(cǐ)外(wài)，规范整合(hé)后的山(shān)东省口腔种植医疗服(fú)务(wù)价格项(xiàng)目4月1日正(zhèng)式(shì)落地(dì)实施(shī)。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅增长，其中手术(shù)数(shù)量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副(fù)主任(rèn)医师(shī)解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上风(fēng)口？“预计未来(lái)国内的种植牙数量(liàng)，有望(wàng)从目前每年400万颗，增长到每(měi)年(nián)1000万(wàn)颗以上(shàng)。”专家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认(rèn)为这个目(mù)标(biāo)或许一(yī)年后就(jiù)能实(shí)现。而(ér)对于(yú)起(qǐ)步较晚的(de)国(guó)产种植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言，集采是(shì)压力(lì)也是机会(huì)。一位国产种植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但(dàn)销(xiāo)售份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10％，本次(cì)集采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对于(yú)临床应用时间短(duǎn)、案例少的国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙来说，整个种植牙(yá)市(shì)场规模的(de)扩大(dà)，将(jiāng)有助于(yú)企业(yè)积累更多的临(lín)床应用(yòng)数据和(hé)案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研发(fā)会有一定帮助(zhù)。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)纳入集采带动国(guó)内耗材需(xū)求爆增(zēng) 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄(líng)化和支付能(néng)力提高(gāo)，近年来种植牙需求呈(chéng)现(xiàn)爆发(fā)式(shì)增长。根(gēn)据(jù)牙博(bó)士招股说明书，2020年国内种植牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年(nián)复合(hé)增(zēng)速为(wèi)22.07％，预(yù)计2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速(sù)为(wèi)16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链(liàn)中包(bāo)括上游(yóu)设备和耗材企业：种植类如(rú)华西口腔科(kē)技中(zhōng)心等；修补类如(rú)正海生物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口腔全景机和(hé)锥形束投(tóu)照计算机重组断层影像设备(bèi)的美(měi)亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔(ěr)创（国瓷(cí)材料）等。中游为器(qì)械(xiè)经(jīng)销(xiāo)商：松(sōng)佰(bǎi)牙科(kē)等(děng)；下(xià)游为口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在(zài)3月20日发布的(de)研报(bào)中(zhōng)表(biǎo)示，种植牙集采降(jiàng)价后，其(qí)渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需(xū)求释放。中游设备美亚(yà)光(guāng)电、朗视仪(yí)器是国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗(shèn)透率提升，民(mín)营医院和(hé)诊(zhěn)所的设备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性(xìng)价比优(yōu)势聚焦民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上(shàng)市(shì)公(gōng)司主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短(duǎn)兵相(xiāng)接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙铜骨头(tóu)”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直都(dōu)被(bèi)投资者视为(wèi)坡长(zhǎng)雪厚的(de)黄金赛道，关于牙科(kē)的纯正上市公(gōng)司只有通策(cè)医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗(liáo)借壳上(shàng)市以来，其(qí)便一直备受资金的追(zhuī)捧(pěng)，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在资本(běn)市场走势一(yī)路下行，前年最风(fēng)光的(de)时候曾触(chù)顶1300亿元市(shì)值，而不(bù)到(dào)2年的时间内市(shì)值(zhí)蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的(de)财报(bào)数据(jù)来看，种植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五(wǔ)大业务板块增速第一(yī)位。对(duì)通策医疗(liáo)来说，种植牙(yá)业务是(shì)不可或缺的(de)市场。业内(nèi)人士透露(lù)，一旦(dàn)种植(zhí)牙(yá)耗材(cái)被(bèi)集采，通(tōng)策医疗的盈利能力很可能(néng)受影响。面(miàn)对激(jī)烈竞争的(de)市场，大型口腔连锁机构失去(qù)了此前(qián)集团采购(gòu)优势，与公(gōng)立医(yī)院及其他民营(yíng)口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在必行，这也(yě)将影响种(zhǒng)植牙最(zuì)终利润率。

　　通策(cè)医(yī)疗(liáo)面对(duì)的最大的(de)问题(tí)是，怎么能(néng)把这些(xiē)增量转化为(wèi)自己的增量。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民(mín)营医疗(liáo)机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够(gòu)量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二(èr)得有(yǒu)足够多(duō)的医护人员。“种植牙(yá)放量一直是(shì)其所(suǒ)期待的一件事。”3月(yuè)23日，通(tōng)策医疗董秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策(cè)医(yī)疗发布的财(cái)报中提及——医(yī)护人才储备，这也是其这(zhè)两(liǎng)年最(zuì)重要(yào)的(de)战(zhàn)略布局(jú)。

　　通(tōng)策医疗在调研内容纪要(yào)中提到，宁口(kǒu)2022年上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净利润下(xià)降是由于2022年(nián)新增了(le)40名医生储备，增(zēng)加的人力(lì)成本影响了900万元利(lì)润。通(tōng)策(cè)医(yī)疗(liáo)2022年三季度财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持蒲公英(yīng)医院快(kuài)速发展，目标是让蒲公英医院在最短的(de)时间成为当地第一(yī)的口腔医(yī)院。值得注意的是，通策医疗(liáo)的重磅项目“蒲公英计划(huà)”在2018年提出(chū)，被公(gōng)司视为(wèi)“未(wèi)来五年(nián)重要的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前(qián)来看，该(gāi)计划(huà)仍处筹备或培育(yù)感知力是一种什么能力，手机情景感知是什么意思期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英(yīng)分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年相关医生(shēng)的储备已经足够了，“（种(zhǒng)植(zhí)牙）量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量更容(róng)易形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低，随着价格差异化(huà)定价，总量的快速增加仍有望形成规模的较高增长(zhǎng)。”这(zhè)是通策(cè)医疗2022年底在机构(gòu)调研时的观点。一位长期(qī)关注消费医疗的行业人士(shì)分析(xī)，通策医疗的主要市(shì)场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面对(duì)接(jiē)下来激(jī)烈的(de)种植牙市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即(jí)使没有集采，未来种植牙也会慢慢从一(yī)个高毛利业务变成低毛(máo)利业务(wù)。因为(wèi)这一部分(fēn)对医(yī)生的(de)技(jì)术要(yào)求并(bìng)没有那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定位、辅助软件和三(sān)维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做，没(méi)有那(nà)么深的护(hù)城河，所以市(shì)场竞争会比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市(shì)场而(ér)言(yán)，集(jí)采(cǎi)消息和盈利曲线下降关系也不大。“其(qí)实在集(jí)采消(xiāo)息出来之(zhī)前，民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)就因为价格(gé)战的原因，自(zì)己(jǐ)就把价(jià)格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格，在业内其实(shí)已经(jīng)比(bǐ)比皆是。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目前(qián)，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的(de)经营压力，面(miàn)对(duì)高昂的诊所房租、水电(diàn)以及人工费用等，其实(shí)利润(rùn)不算高。有(yǒu)医疗投(tóu)资机构工(gōng)作人员曾表示，目(mù)前(qián)80％的(de)民营连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一(yī)个乐观的预测，当集采降低(dī)价格(gé)后，原本属(shǔ)于(yú)改善型(xíng)医(yī)疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙，将会成(chéng)为(wèi)百姓们的(de)基(jī)本需求——几十亿颗失牙(yá)的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎奠定(dìng)了(le)一个薄利多销(xiāo)的(de)局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所(suǒ)都会(huì)发(fā)生的局面。当(dāng)耗材价格下降后，牙(yá)医利益(yì)会受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架(jià)集采的影响类似(shì)，医生的工作量加大不说，收入(rù)会减少。”业(yè)内人士表示最(zuì)担(dān)心的是(shì)到底能(néng)不能以(yǐ)价换量。如(rú)果薄利了，但最终没有多(duō)销，经营可能(néng)难以为继。

　　牙科是医院(yuàn)所有科室(shì)中，最适(shì)合(hé)独立执业的。即便在(zài)改(gǎi)革开放(fàng)之(zhī)前，全国各地的(de)个体牙(yá)医也不在少数。国家卫生(shēng)统计(jì)年鉴显示(shì)，2020年(nián)全国民(mín)营口腔医院、诊所加(jiā)起来有66000多家，提供的(de)口腔医疗服务占(zhàn)到总量69％左右。民营(yíng)口腔医院感知力是一种什么能力，手机情景感知是什么意思或诊所的一大特点(diǎn)就(jiù)是连锁(suǒ)率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医(yī)生的个人能力(lì)，牙(yá)医独立执(zhí)业会比其他专(zhuān)科容(róng)易很(hěn)多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂家，到了(le)终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业(yè)内人(rén)士认为，假(jiǎ)如(rú)耗材降价，但没有带(dài)来体(tǐ)量(liàng)的增长，薄利了之后又(yòu)没多销，就形(xíng)成(chéng)了(le)一个悖论。当收入不足以支撑(chēng)过高的运营成(chéng)本时(shí)，一些(xiē)诊所不(bù)得不关停退市。长远来感知力是一种什么能力，手机情景感知是什么意思看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗(liáo)过程(chéng)中，应对牙齿(chǐ)缺失(shī)时最后的办法，更(gèng)重要(yào)的是提(tí)高公众对(duì)口腔卫生(shēng)的关(guān)注(zhù)意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准(zhǔn)，是希望在(zài)80岁的时(shí)候(hòu)每个人(rén)都有20颗以(yǐ)上的好牙(yá)齿，而不是20颗种(zhǒng)植(zhí)牙。”业(yè)内(nèi)人士如(rú)是说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 感知力是一种什么能力，手机情景感知是什么意思