生育保险为2.49亿“宝妈”们 保驾护航

一声新(xīn)生儿啼哭，蕴含着生(shēng)命的喜悦和希望。生育(yù)保险这(zhè)个“小险种”，为每一名参保准妈妈保(bǎo)驾护航。

生育保险是保障单位就业女职工因(yīn)怀孕分娩中断工作(zuò)期 间获得基本经济收入，并报(bào)销生育相关的医(yī)疗费用。未就(jiù)业女性生育医疗费(fèi)用可以通过(guò)参(cān)加基本医保予以报销。

国家医保局发布的最新数据显示，截至2023年底，我国(guó)生育保险参(cān)保(bǎo)人(rén)数2.49亿人，同比增加300.41万(wàn)人，生育(yù)保险基金待(dài)遇支出1069.10亿元，比上年增长12.38%。

相比于覆盖(gài)近10亿人(rén)的居民医保和覆盖3.7亿人的职工医保，虽然生育保险在参保人数上相对较“小”，但这个“小险种”却正努力发挥(huī)“大作为”。这样一份小小的生育保(bǎo)险，为“宝(bǎo)妈”们(men)提供从“十月怀(huái)胎”到“一朝(cháo)分(fēn)娩”的全周期保障，涵盖产前检查、住院(yuàn)分娩(miǎn)等(děng)各个环节。

目前，医疗机构普(pǔ)遍推荐的常规产检次(cì)数约10次。多数医保统筹(chóu)地区结合产前检查(chá)的常规项目和标准(zhǔn)，按定额支付给准妈妈(mā)生活的启示的开头或产(chǎn)检医院，定额的(de)标准从近千元(yuán)到(dào)两千多(duō)元不等。

这是生育保险对准妈(mā)妈“十月(yuè)怀胎”的保障：到了“一朝分娩”，准妈妈的(de)检 查费、接生费、手术费、住院费和药(yào)费(fèi)也由生育保(bǎo)险基金支(zhī)付。

当前多(duō)数统筹地区对住院分娩实(shí)行定额支付，根据 顺产或(huò)剖宫产等不同分娩方式分别设(shè)置定额标准(zhǔn)。据统计，2022年全(quán)国生育保(bǎo)险参(cān)保女职工人均(jūn)享受生育医疗费用报销5899元。

据介绍，生育保(bǎo)险(xiǎn)执行与基本医保相同(tóng)的
药品、诊
疗(liáo)项目和医疗服(fú)务设施目录，符合目录范围的均可纳入报销。

除了报销生育医疗费用外，对于参保女职工
来说(shuō)，产假期间的工(gōng)资由(yóu)发放(fàng)生育津贴代替，更是为职场女性提供(gōng)“实打实”的生育支持(chí)。

生育津贴是怎么计算(suàn)的？社会保险法规定，按照职(zhí)工所在用人单位上年(nián)度(dù)职工月平均工资计(jì)发(fā)。

举(jǔ)例来说，假如参(cān)保女职工小王本人工资每月(yuè)3500元，但其(qí)单位上年度职工月平均工资为(wèi)5000元，那么小王的生育津贴将按照单位月平均工资5000元(yuán)发(fā)放。

国家医保局介绍，生育女(nǚ)职工(gōng)相较于整体的(de)单位就业群体(tǐ)而言，年龄偏小，入职年限较短，一般其所在单位平(píng)均工资
高(gāo)于本(běn)人工资，以单位上年度(dù)职工月平均工资作为参照，女职工得到的生育(yù)津贴往往高于其本(běn)人工资。

也就是说，单位平均工资越高，生育的参保女职(zhí)工领到(dào)的生育津贴越高。按照国家有关
税收政策，生育(yù)津贴免征个人(rén)所(suǒ)得税(shuì)，这(zhè)是准(zhǔn)妈妈们收(shōu)到(dào)的另一个“红包”。

如何获得生育(yù)津贴？生育津贴一般由医保(bǎo)经办机构发放给用人(rén)单位，再由用人单(dān)位支(zhī)付给个人，也有部分地区直(zhí)接发放给个人。

为了让妈妈们产后能够安心(xīn)恢复、照(zh生活的启示的开头ào)顾新生儿，不少地区精(jīng)简流(liú)程、压(yā)缩(suō)环节(jié)，如浙江推(tuī)动生育保险待遇一体(tǐ)化线上(shàng)申办模式，24小时申请“不打烊”；广西实现免等(děng)即办，女(nǚ)职工产后到生育(yù)津贴(tiē)发(fā)放最(zuì)短(duǎn)仅需(xū)6天。

生育是家事(shì)，也是国事。国家医(yī)保药品目录调(diào)整过程中(zhōng)，及时将 符合条件的生育(yù)支持药物(wù)溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬(fēn)等(děng)促排卵药物纳入医保支付范围，帮助更多(duō)家庭。

2022年以来(lái)，国家医保局指导地方综合考虑医保基金可承受能(néng)力、相关技术规范性(xìng)等因(yīn)素，逐步将适宜的(de)分(fēn)娩镇(zhèn)痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金 支付范围。

北 京、广西、内蒙古、甘(gān)肃四省份已通过完善辅助生殖(zhí)类医疗服务立项，将定价方式由(yóu)市场调节价改为政府指导价(jià)，把部分治疗性(xìng)辅助生殖类医疗服务(wù)项目纳入医保报(bào)销范围。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 生活的启示的开头